腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗治疗腹腔转移癌的自身对照研究.pdf

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1、·5544·吉林医学2014年9月第35卷第25期·临床研究·腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗治疗腹腔转移癌的自身对照研究。王根和，方平，陈雍，左刚，吴怡青，朱元贞(安徽省黄山市人民医院肿瘤科，安徽黄山245000)[摘要】目的：对比腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗治疗腹腔转移癌的不良反应以及疗效。方法：采用自身对照方法，选取56例序贯进行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗和单纯静脉化疗患者，分别观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗和单纯静脉化疗的毒副反应并对比，同时随访生存情况。结果：腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗相比‘，腹痛发生率较高(2

2、5％与8．9％)，Ⅲ+Ⅳ白细胞减少较低(16．％与21％)，而胃肠道反应比较，差异无统计学意义(P>0．05)，中位总生存期为22个月。结论：对比单纯静脉化疗，腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗腹腔转移癌安全有效，但腹痛发生率较高。【关键词】腹腔热灌注化疗联合静脉化疔；单纯静脉化疗；腹腔转移癌；腹痛’Sell"一controlledstudyofintraperitonealhyperthermicperfusionchemotherapycombinedⅡlintravenouschemotherapyversusintravenouschemothera

3、pyinpatients、)I，itllperitonealcarcinomatosisWANGC．en—，FANG，CHENGYong，etal(DepartmentofOncology，ThePeoplesHospitalofHuangshanOty，AnhuiProvince，Huangshan245000，China)Abstract：ObjectiveTocompareeficacyandsideefectofintraperitonealhyperthermiepefusionchemotherapycombinedwithintra—ven

4、ouschemotherapyversusintravenouschemotherapyinpatientswithpertonealcarcinomatosis．MethodFiftysixpatientswereselectedOILse1f—controldesignprinciple．intrapefitoncalhypcrthermicperfusionchemotherapycombinedwithintravenouschemotherapyorintrave—nouschemotherapywereconductedsequentia1．

5、EficacyandSideEfectwereobservedandsurvivalwerefollowed．ResultsContrasttointra-venouschemotherapy，intraperitonealhyperthe~mleperfusionchemotherapycombinedwithintravenouschemotherapywassafe．theratioofabdominalpainwashigherandtheratioofgradeⅢ一1VleucopcniaWaSlowc~themeidiansurvivalti

6、mewas22months．ConclusionContrasttointravenouschemotherapy，intraperitonealhyperthermieperfusionchemotherapycombinedwithintravenouschemotherapyissafeandefectiveinpatientswithperitonealcarcinomatosis．buttheratioofabdominalpainishigher．KeyWords：Intraperitonealhyperthermicpefusionchem

7、otherapy；Intravenouschemotherapy；Peritonealmetastase；Abdominalpain腹腔热灌注化疗在腹腔转移癌、晚期卵巢癌等肿瘤的作例)，胃癌伴腹膜转移15例，结直肠癌术后伴腹膜转移3例，用已经被多项Il缶床研究证实】，而且认为腹腔热灌注化疗阑尾癌伴腹腔转移2例，原发灶不明腹膜转移癌5例；其中有对比静脉化疗不良反应无明显增加，耐受性好，但一直没有大腹水22例，无腹水34例；均有病理学依据，其中细胞学确诊5规模的随机对照研究或自身对照研究来证实。为了对比腹腔例；其中男13例，年龄46～61岁，平均56岁，女4

8、3例，年龄38热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗的不良反应以及耐～81岁，平均