医学论文中统计分析错误辨析与释疑——定性资料分析方法的合理选择(4)

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1、维普资讯http://www.cqvip.com医学杂志2004年2月l7日箜鲞筮』堕!!．争鸣与教育．医学论文中统计分析错误辨析与释疑——定性资料分析方法的合理选择(4)李子建胡良平刘惠刚本刊2004年第1期至第3期上刊登了3篇题作者把哪些数据代入t检验公式进行计算的，令人为“定性资料统计分析错误辨析与释疑”的文章，本费解。另外，表1是不太符合编制统计表的正规要文还将介绍一些误用t检验和x检验处理定性资求的。误用统计分析方法而得出的结论是不可信料的错误实例，并对错误的性质和产生的不良后果的，有些结论是不正确的。作详细地分析，同时，给出正确的分析方法和计算释疑：

2、原作者目的是为了观察sla在各种疾病结果。中的表达是否存在差异。根据资料的类型应选用一一、误用t检验处理双向无序列联表资料般x检验进行统计分析，但是由于理论频数<5的例1原文题目：《幽门螺杆菌vacA基因型与格子数大于总格子数的1／5，因而并不适合直接进胃癌及癌前病变的相关性》，原作者目的是分析胃行x检验，如果直接进行fisher的精确检验，由于癌高发的西安地区幽门螺杆菌(Hp)分离株空泡形计算量太大，程序长时间运行不能得出结果来。因成毒素基因(vaeA)的基因型与胃癌及癌前病变的而考虑根据专业知识，对表中的数据进行合并，CSG相关性。从259例胃黏膜活检标本中

3、共培养Hp192和CAG均属于胃炎，经fisher的精确检验，CSG、A、株，然后对Hp进行vaeA基因分型(表1)。实验结IM、Dys的各基因表达构成之间的差别无显著意义，果以t检验进行处理。结论认为，胃癌与胃溃疡、慢因而将各行的数据求和。同样道理，GU和DU均属性胃炎在sla表达上差异有显著意义，但与异型增于溃疡，检验后将各行的数据也加在一起，重新整理生、肠化生及十二指肠溃疡差异无显著意义。成表，见表2。表1Hp信号序列和胃肠疾病的关系表2Hp信号序列在不同胃肠疾病的表达(对表1改造后的结果)注：GC：胃癌，CSG：慢性浅表性胃炎，CAG：慢性萎缩性胃炎，进

4、行x检验，得x=11．847，P=0．019，可以GU：胃溃疡，DU：十二指肠溃疡，A：萎缩，IM：肠上皮化生，Oys：异型认为三种不同类型疾病其S分型表达的频数分布之增生均与GC相比，sl表达：各组间差异均无显著性(P>0．05)；sla间的差别具有显著意义。如要进一步进行两两比较表达：GU、CSG、CAG、A组与GC差异均有显著性(P<0．05)；Oys、可以采用x分割的方法，首先胃炎和溃疡组进行比IM、DU组与之差异均无显著性(P

5、显著意义，可以进行合并，合资料，资料的性质是定性的，原作者误用一般只分析并后的胃炎、溃疡组再和胃癌组进行比较，x=定量资料的t检验进行定性资料统计分析，不知原l1．673，P=0．003，两次分割x检验的x值之和等于11．840—11．847，自由度之和也等于总的自由度作者单位：100850北京，军事医学科学院生物医学统计咨询中之和，因而可以认为这样分割是合理的；若将每次假心(李子建、胡良平)；首都医科大学继续教育学院(刘惠刚)设检验的显著性水准定为d=0．05，则分割后检验通讯作者：胡良平的水准应调整为d=ct／2C(C为比较次数，本例为维普资讯http://

6、www.cqvip.com中华医学杂志2004年2月17El第84卷第4期NatlMedJChina，17February，2004，Vol84，No．42，为单侧概率，这是要求比较严格的做法)，即表4观察组和对照组疗效比较=0．05／4=0．0125。因算得的P值为0．003(=0．0125，故可以认为：胃癌组与“胃炎+溃疡”组s分型表达的人数构成之间的差别具有显著意义，胃癌sla表达的百分比(76．8％=43／56)要高于胃炎、溃疡两种疾病相应的百分比(50．0％=68／136)。验进行分析，得到的结论是两组患者在3个疗效等二、误用t检验处理单向有序列联表资

7、料级上的频数分布是否相同，而不能得出两组疗效之例2原文题目：《臀部注射硬结物理治疗比间的差别是否具有显著意义的结论。较》，原作者采用3种疗法治疗臀部注射硬结(表释疑：适合分析单向有序列联表资料的统计分3)。各组治愈率比较，超声碘离子透人与红外线，t=析方法有秩和检验或Ridit分析等。本例采用秩和3．03，P<0．01，差异有非常显著意义，音频电与检验进行统计分析，其结果为：H=2．8107，P=红外线，t=2．04，P<0．05，差异有显著意义，超声碘0．0936。不能得出两组疗效之间的差别有显著意义离子透人与音频电，t=1．62，P>0．05，差异无显著的结

8、论。另外需要指出的是，原