奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎50例效果观察.doc

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1、奥美拉嗖联合克拉霉素治疗慢性胃炎50例效果观察【摘要】目的:对奥美拉呼联合克拉霉素来对慢性胃炎临床治疗效果进行观察和分析。方法:选取某医院在2015.3-2106.3所收治的101例慢性胃炎患者作为主要研究对象,随机分为观察组和对照组,其屮观察组50例患者,对照组51例患者。给予观察组奥美拉呼联合克拉霉素进行•治疗,给予对照组以法莫替丁联合克拉霉素进行治疗,对两组的临床治疗效果进行观察分析,并明确各组的幽门螺杆菌的实际根除率。结果:本次临床研究中,观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P0.050结论:在慢性胃炎的临床治疗过程

2、屮,奥美拉哩联合克拉霉素的临床疗效显著,在根除幽门螺杆菌方面发挥着重要的作用,阻碍胃炎进一步恶化,有助于提高慢性胃炎患者的生存质量,在临床医学发展过程中值得加以推广应用。【关键词】奥美拉哩;克拉霉素;慢性胃炎;临床治疗慢性胃炎是指由幽门螺杆菌感染以及自身免疫等多种因索所引起的胃粘膜慢性炎性反应,以食欲减退、上腹部不适、泛酸以及恶心等为主要的临床表现,若不能够得以及时有效的治疗,极易出现进一步恶化,严重威胁着患者的生命健康。因此加人力度对慢性胃炎的临床治疗效果进行观察和研究,具有重要的现实意义。1资料与方法1.1一般资料在慢性胃炎的临床治疗研究

3、中,主耍选取某医院在2015.3-2106.3所收治的101例慢性胃炎患者作为主要研究对象,其中男56例,女45例,年龄范围在25-75岁之间,病程6个月-5年不等。将患者随机分为观察组和对照组,其中观察组50例患者,对照组51例患者。对这些患者进行胃镜检查以及胃粘膜活性组织病理学检查确诊,患者均满足《内科学》中关于慢性胃炎的诊断标准,排除消化性溃疡以及肝胆胰疾病和妊娠等患者和近一个月内服用过抗生素、质子泵抑制剂或对此类药物过敏的患者。经过诊断可知,101例慢性胃炎患者中,幽门螺杆菌阳性65例,幽门螺杆菌阴性36例。就总体情况来看,观察组患者

4、与对照组患者在年龄、性别、病程以及感染情况等方面差异无统计学意义,P>0.05,具有良好的可比性。1・2治疗方法在本次临床研究中,所有患者在治疗前禁止使用其他药物。在此基础上,给予观察组奥美拉呼联合克拉霉索,其中奥美拉哩每口一次,每次Wing;克拉霉素每日25吨,分两次服用。给予对照组法莫替丁联合克拉霉素,其屮法莫替丁每H2次,每次10mg;克拉霉素每H25mg,分两次服用。两组均连续治疗一个月。1・3疗效评价标准1.3.1幽门螺杆菌根除率:米用胃镜下病理活检组织染色法,30min快速14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌。1.3.2临床疗效:临床

5、症状和体征完全消失,胃黏膜形态基本恢复正常者为治愈;临床症状和体征明显缓解,胃黏膜形态明显改善,病理检查提示浅表性胃炎者为显效;临床症状和体征有所缓解,冒黏膜炎症有所减轻,病理检查提示萎缩性胃炎,但肠上皮化生及不典型增生程度变轻者为有效;临床症状、体征和相关检查未见任何改善,甚至加重者为无效。总有效率二(治愈十显效+有效)/总例数xlOO%o1・4统计学方法应用SPSS17.0统计软件进行数据处理。计数资料以率(%)表示,组间比较采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效观察组总有效率为96.00%明显高于对照组的80

6、.39%,差异有统计学意义(1X0.05)。见表1。2.2幽门螺杆菌根除率治疗前,观察组幽门螺杆菌阳性38例,对照组幽门螺杆菌阳性37例。治疗后,观察组幽门螺杆菌根除率92.11%,对照组91.89%,差异无统计学意义(P〉0・05)°3结论就当前我国医学发展的实际情况来看,慢性胃炎的病因具有一定的复杂性,可能与幽门螺杆菌感染Z间存在一定联系,尤其是在机体感染后,在产氨作用下,机体细胞收到空泡毒索等物质的损害,发生比较强烈的炎性反应,对人体胃粘膜造成严重的刺激,导致患者出现胃痛筹临床表现。与此同时,若饮食高盐且缺乏新鲜蔬菜、水果等,极易导致胃

7、粘膜出现萎缩,其至出现肠化生等问题,影响患者的生活质量。与此同时,慢性胃炎患者的自身抗体供给壁细胞,导致壁细胞总数降低,最终导致胃酸分泌丧失,加剧慢性胃炎的进一步恶化。此种情况下表明,在慢性胃炎的临床治疗过程中,根除幽门螺杆菌并改善临床疗效是治疗慢性胃炎的重要环节。奥美拉哩是我国临床医学中比较常见的一种抗酸和抗溃疡药物,能够对患者胃酸中所分泌的质子泵抑制剂进行有效的以致,并有选择性的对胃粘膜壁细胞进行作用,对基础性胃酸以及食物、五肽胃酸泌索所导致的胃酸分泌进行高效的抑制,从而有效的改善慢性胃炎患者的临床治疗效果。本次临床研究的结果显示,观察组

8、的临床治疗的总体有效率为96.0%,对照组的临床治疗的总体有效率为80.39%,观察组治疗效果明显优于对照组,由此可知奥美拉醴联合克拉霉素在对慢性胃炎的临床治疗中能

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