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1、盐酸倍他司汀治疗眩晕的临床观察作者：常睞，杜芳，赵钢，葛斯华单位：1.西安电力中心医院脑科，陕西西安710032；2.解放军第四军医大学附屈西京医院神经内科，陕西两安710032【摘要】目的探讨盐酸倍他司汀粉针剂治疗椎■基底动脉供血不足引发眩晕临床疗效。方法对45例椎-基底动脉供血不足引发眩晕的患者给Y盐酸倍他司汀治疗10d。于治疗前后应用TCD观察椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI),与用丹参治疗的对照组45例患者进行比较。结果治疗前后TCD显示血流速度有明显改善。PI及RI值显著低于治疗前，临床症状明显改善。结论盐酸
2、倍他司汀对椎■基底动脉供血不足引发的眩晕有显著疗效，是一种安全有效的药一物。【关键词】盐酸倍他司汀；椎■基底动脉供血不足；眩晕BetahistineHydrochlorideforVertigo:ObservationofCurativeEfficacyChangRongl,DuFang2,ZhaoGang2,GeSi-hual(1.DepartmentofNeurology,Xi’anElectricHospital,Xi’an710032,China;2.DepartmentofNeurology,XijingHospitalofFourthMilita
3、ryMedicalUniversity,Xi’an710032,China)Abstract：ObjectiveToexploretheclinicalcurativeeffectofbetahistinehydrochlorideonvertebrobasilararteryinsufficiency(VBI).MethodsAtotalof45VBI-patientsweretreatedwithinjectablepowderofbetahistinehydrochloridefortendays.Theinvolvedparametersofthepatient
4、s,suchasaveragebloodflowrates,pulsatileindexes(PI)andresistanceindexes(RI)ofvertebralartery(VA)andbasilarartery(BA),wereobservedbeforeandaftertreatment,comparedwiththatofcontrolgroup(n=45)treatedwithRadixSalviaeniiltiorrhizae.ResultsThepatientstreatedwithbetahistinehydrochlorideobtainedmanifes
5、tameliorationinbloodflowrate,PI,RIandclinicalsymptoms.ConclusionAsadrugtotreatVBI,betaliistinehydrochlorideshowssecurityandutility.Keywords：betahistinehydrochloride;vertebrobasilararteryinsufficiency;vertigo椎■基底动脉供血不足(vertebrobasilarinsufficiency,VBI)zJ111动脉粥样硬化、血管痉挛缺血或山于颈椎病引起椎动脉狭窄或椎动脉受压，导致椎动脉
6、血流受阻所致。临床主要表现为眩晕，病人多数呈天旋地转感，一部分为倾斜感，可伴耳鸣，胸闷，恶心，呕吐，严重者可出现意识障碍。是中老年人群中常见的神经系统疾病，常常反复发作，给患者带來很大的痛苦，继续发展可形成椎-基底动脉血栓，进展为后循环脑梗死。因此积极防治椎-基底动脉供血不足对于缓解患者症状，预防进展，防止脑梗死形成具有重要意义。现对2004—2005年在我院神经内科住院治疗的90例椎-基底动脉供血不足患者进行了治疗观察，以探讨盐酸倍他司汀治疗推■基底动脉供血不足引发眩晕的临床价值。1资料与方法1.1一般资料列入观察的90例病人均为2004—2005年在我院
7、神经内科住院治疗病人，年龄在47〜82岁ZI'可，平均年龄62岁。两纽病人年龄、性别、病程等方面，经检验无统计学意义(P>0.05),具有可比性。症状有发作性眩晕、呕吐、水平或旋转眼震。经颅多普勒(TCD)提示：单侧或双侧椎-基底动脉供血不足。颈椎X线拍片提示：78例(84%)有不同程度的颈推骨质增生/椎间隙变小或椎体轻度移位及生理曲度的改变。参照WHO脑血管病诊断标准［1］，排除梅尼埃病、脑梗死、脑出血和脑肿瘤等，将确诊的90例病人随机分为盐酸倍他司汀治疗的治
