质量管理分析记录.doc

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1、质量管理分析记录吋间：2013、09、25参加人员：院长韩玉成、主任杨静、张爱玲、高捷、崔可心、李静、张璟、房琦、王芮。内容：内科医疗质量自检1、行风正规，无收红包、吃请现彖。2、服务态度热情周到，无推诿病人现彖，做到“三好一满意”。3、门诊病历书写规范、认貞、书写率大于90%o4、环境卫生打扫彻底，无卫生死角。5、挂牌持证上岗，着装整洁。6、认真学习十四项核心制度，严格正规操作，履行岗位职责。7、住院病历书写认真、规范、病程记录详细。8、上级医师查房每周2次，记录签字及吋。9、无医疗事故发生。1()、外出人员进修少于1人。(扌II1分)11、各种学习、训练、考核有登

2、记。12、卫生宣教工作及时开展，积极有效。总分125分本月扣分1分本月得分124分整改措施：1、进修人员与院领导协商。记录人张爱玲