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1、银杏达莫注射液治疗急性脑梗死56例疗效观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死56例疗效观察［摘耍］目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将本院收治的急性脑梗死患者分为治疗组和对照组，分别采用银杏达莫注射液和复方丹参注射液治疗方案。治疗1个疗程后比较临床治疗效果。结果治疗1个疗程后,治疗组患者总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(卩<0.05)。结论银杏达莫注射液治疗急性脑梗死临床疗效确切，安全有效，值得临床推广应用。［关键词］银杏达莫；急性脑梗死；临床疗效；观察［中图分类号］R743［文献标识码］A［文章编号］167
2、4-4721(2013)04(c)-0092-02脑梗死为各类脑血管疾病之首，为临床常见病和多发病，给社会、家庭和经济带来沉重压力［1］,具有较高的发病率和致残率［2］。银杏达莫注射液是国产第4代银杏叶提取物［3］,本科室将其应用于急性脑梗死的治疗，取得良好的临床治疗效果。现将本院收治的急性脑梗死患者临床资料进行回顾性分析，将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料本院于2010年4月〜2012年11月共收治急性脑梗死患者110例，所有患者均符合第四次全国脑血管病会议制订的脑梗死诊断标准［4］,并经头颅CT或MRI检查确诊有缺血性
3、病灶，发病时间均W72h。将患者随机分为治疗组和对照组，其中，治疗组56例，男30例，女26例，年龄42〜78岁;对照组54例，男29例，女25例，年龄43〜76岁。两组患者在性别、年龄、病情程度、发病时间等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法入院后所有患者口服阿司匹林100mg/d,依病情需要，均给予调整血压、控制血糖、营养神经、抗感染及康复训练等治疗。治疗组患者采用银杏达莫注射液20mL加入0.9%氯化钠250mL静脉滴注治疗；对照组患者采用复方丹参注射液20niL加入0.9%氯化钠250mL静脉滴
4、注治疗。1次/d,2周为1个疗程。在治疗过程中随时进行常规检查，如肝肾功能、血常规等。1.3疗效判定标准以全国第4届脑血管病学术会议制定的标准为依据［5］,进行神经功能缺损程度及生活状态标准进行评分。基本治愈：功能缺损评分减少91%〜100%,病残程度0级；显著进步：功能缺损评分减少46%〜90%,病残程度1〜3级；好转：功能缺损评分减少18%〜45%；无效或恶化：功能缺损评分减少〈18%。以基本治愈、显著进步、好转之和为总有效数。1.4统计学方法所有数据釆用均数土标准差(x土s)表示,计量资料釆用t检验，以P<0.05表示差异具
5、有统计学意义。2结果两组患者临床疗效比较：治疗1个疗程后，治疗组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),结果见表1。3讨论急性脑梗死是中老年人常见的临床疾病，其发病率有逐年上升趋势，但对急性脑梗死的治疗迄今疗效尚不十分肯定，还需临床探讨［6］o急性脑梗死属祖国医学“中风”范畴，治疗的关键在于化痰通络［7］。现代医学认为，急性脑梗死的主要发病机制与血管病变、血液成分的改变、血流改变等原因相关［8］。银杏达莫注射液是银杏叶提取物并加入双U密达莫的复合针剂，主要成分有银杏黄酮昔(24%)、银杏苦内酯(3.1%)、
6、白果内酯(2.9%)、双唏达莫(10%)等［9］,具有双向调节血管壁张力、抗血小板活化因子、抑制血栓索，从而改善末梢循环、降低血液黏度、改善神经细胞供血的作用［10］o其中，银杏黄酮甘具有清除氧自由基、提高机体细胞超氧化物歧化酶活性的作用，抑制氧自由基引起的神经细胞死亡；菇类内酯可拮抗血小板活化因子，扩张动脉血管，改善血压，保护神经元；双卩密达莫可抑制血小板的磷酸二酯酶活性，抑制血小板的第一相和笫二相聚集，在改善血液流变学方面与银杏叶提取物有协同作用。因此，银杏达莫注射液通过多种不同作用途径改善脑部血管循环，保护神经细胞，从而抑制
7、急性脑梗死进展。本研究结果表明，采用银杏达莫注射液治疗方案，患者总有效率显著提高，且治疗过程中无明显副作用。可见，此治疗方案对急性脑梗死临床疗效确切，安全有效，值得临床推广应用。[参考文献][1]李鸿祥，穆新宇.银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞80例疗效观察[J]・医学信息,2011,24(4)：2061.[2]陈红燕，彭绍蓉，杨柳.银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞的临床研究[J]・时珍国医国药,2011,22(5)：1279-1281.[3]董艳，敖爱琴.银杏达莫治疗急性脑梗塞60例[J]・中国药业，2005,14(10)：70-71・
8、[4]中华神经科学会，中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要点[J]・中华神经科杂志,1996,29(6)：379-380.[5]韩红梅.银杏达莫治疗急性脑梗塞76例临床分析[J]・中国民族民间医药，2009,18(16)：95.[6]胡献礼.银杏
