[精品]探讨护理干预对围绝经期妇女的影响.doc

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1、探讨护理干预对围绝经期妇女的影响探讨护理干预对围绝经期妇女的影响【摘耍】目的探讨护理干预对围绝经期妇女临床症状的影响，帮助围绝经期妇女度过围绝经期这个不平凡的时期。方法随机抽取2010年7月由单位组织到本医院体检的47-55岁围绝经期妇女70例为研究对象，并将其随机平均分为护理组和对照组，其中为护理组成员设立围绝经期知识专刊宣教栏以及围绝经期专科门诊，且主管护士给予一对一的负责，予以综合护理干预，对照组不做任何指导与处理。结果两组干预前SDS.SAS评分比较差异无统计学意义(P〉0・05)；观察组、对照组干预前后SDS、SAS评分比较差异

2、均有统计学意义(P〈0・01,P<0.05)；干预3个月后观察组SDS、SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P〈O.ODo结论护理组围绝经期妇女接受护理干预后都能止视围绝经期的反应，根据不同症状接受医生的治疗建议，持积极的态度面对人生，收到了较满意的效果。【关键词】护理干预；围绝经期围绝经期是妇女从成年进入老年期所必须经过的阶段，从临床特征、内分泌学及生物学上开始出现(40岁左右)绝经趋势的迹象直至绝经后一年。在围绝经期这一过程屮，卵巢功能逐渐退化，并引起下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的功能失调，易导致阵发性潮热、出汗、心悸等植物神经

3、功能紊乱，并伴有抑郁、恐惧、焦虑等心理反应。1研究对象随机抽取2010年7月由单位组织到本医院体检的47-55岁围绝经期妇女70例为研究对象，年龄(51.70±3.11)岁，身高(160.21±3.57)cmo2研究方法将70例研究对象随机平均分为护理组和对照组，其中为护理组成员设立围绝经期知识专刊宣教栏以及围绝经期专科门诊，且主管护士给予一对一的负责，予以综合护理干预，对照组不做任何指导与处理。2.1护理干预的主要内容2.1.1帮助妇女认识围绝期的身心反应由专门护理人员通过交谈、观察、问卷等方式，收集患者对围绝经期知识的认知情况和关注的

4、内容，并进行评估，从而针对不同患者需求，选择教育内容、方式。具体操作采用知识卡片、宣传册、知识讲座等方式，用通俗易懂的语言解释围绝经期的相关症状和预后，提高患者对这一生理过程的正确理解，解除不必要的顾虑，使之学会自我调节，提高自身控制能力。同时耐心解答患者提出的各种问题，对患者存在的一些不正确的观念及行为方式予以纠正。2.1.2运动、饮食护理督促患者增加运动，以转移注意力，增强消化功能，改善脑细胞能量代谢，促进思维运动，有效地防治紧张、失眠、烦躁、抑郁等精神症状，可以选择设立围绝经期知识专刊宣教栏以及围绝经期专科门诊。目前已有大量研究发现

5、，大豆中含有大豆异黄酮植物雌激素，大豆卵磷脂、植物固醇有利于血脂代谢，有降低血脂、预防心血管疾病的作用。2.1.3心理干预①争取得到家庭的理解支持。做好患者家人的宣教工作，让家属参与整个治疗过程，指导家属在生活屮积极给予患者关怀、帮助。融洽患者与家庭成员之间的关系，使患者充分感受到在家庭中被尊重、被理解。②疏导围绝经期妇女的情绪。医护人员要同情、理解、体贴和鼓励患者，加强护患交流，耐心倾听患者所提出的问题，尽量满足其被关爱、被尊重的心理需求，帮助其解除心理顾虑，充分调动其主观能动性以配合治疗。同时，鼓励患者多与病友交流,促其转移对疾病的高

6、度关注，给患者介绍治疗效果满意的病例，使患者树立战胜疾病的信心。③倡导身心自护。2.1.4必要的药物干预围绝经期妇女由于卵巢功能衰退、雌激素缺乏会出现一系列激索依赖性症状及疾患。大豆异黄酮是一种结构与雌激素相似，具有雌激素活性的植物性雌激素。从流行病学、临床实验、动物实验等方面对大豆异黄酮与以上疾患及乳腺癌的关系进行综述，结果表明应用大豆异黄酮比补充其他雌激素史安全。2.2评定方式由培训过的人员对确定入组的患者分别于干预前、干预3个月周后用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定情绪变化。2.3统计学处理采用SPSS13.0软件

7、进行统计分析，计量资料以x土s、表示，行t检验，P<0.05或P〈0・01表示差异有统计学意义。3结果两组干预前SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组、对照组干预前后SDS.SAS评分比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)；干预3个月后观察组SDS、SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)o4讨论本研究发现，治疗3个月后护理组成员的SDS、SAS评分均明显低于对照组，生活质量明显改善，且多数护理组成员在护理结束后症状无反弹。这一结果提示，综合护理干预能提高妇女对围绝经期知识的认识，增

8、加围绝经期妇女的社会支持，减轻或消除其负性情绪，引导围绝经期妇女以积极的态度面对疾病，树立战胜疾病的信心，同时积极配合治疗，从而顺利度过心理生理危机期。在本研究中还发现,护理组经药物治疗后焦虑