上海临终关怀机构卫生资源及服务现状的调查与分析.pdf

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1、上海交通大学学报(医学版)Vo1．33No．8Aug．2013JournalofShanghaiJiaotongUniversity(MedicalScience)1155·[文章编号]1674—8115(2013)08—1155—04·论著·上海临终关怀机构卫生资源及服务现状的调查与分析龚震晔’，陈立今(上海交通大学医学院1．附属瑞金医院院长办公室，上海200025；2．院长办公室，上海200025)[摘要]目的调查并分析上海市l临终关怀医疗机构的卫生资源及服务现状。方法选择上海市2家注册的l临终关怀医疗机构(浦东新区老

2、年医院和闸北区临汾路街道社区卫生服务中心)和1家有社会资助的临终关怀机构(新华医院宁养中心)，采用结构式问卷调查与专家访谈相结合的方法进行调查。调查内容主要包括医疗机构硬件配置、人员配置、服务利用和经营情况，并收集各类人员对临终关怀的认知及建议。结果被调查的2家临终关怀机构共有临终关怀专用病床48张，另外1家不设专用床位仅提供上门巡诊服务。从事临终关怀服务的执业医师30人，占执业医师总数的3．42％；注册护士4O人，占注册护士总数的2．97％。晚期恶性肿瘤患者645人(占总出院人数的34．44％)，人均住院时间52．33d

3、，人均医疗费用为4620．32元，每人日均医疗费用为108．87元。3家医疗机构中均开展了心理护理指导咨询服务，也建立了志愿者队伍，但人员招募困难，志愿者服务工作不具有连贯性和长期性。结论上海市的lI缶终关怀服务尚未形成体系网络和模式，在加强临终关怀服务学科建设和人才培养的同时，应该倡导社会对临终关怀服务的重新认识，为尽快开展临终关怀服务确立法制依据并提供法律支持。[关键词]临终关怀；卫生资源；服务现状[DOI]10．3969／j．issn．1674_8115．2013．08．024[中图分类号]R48；R197．6[文献

4、标志码]ASurveyandanalysisofhealthresourcesandservicesituationinhospicecareinstitutionsinShanghaiGONGZhen—ye，CHENLi—jinrJ．Dean'sOffice，RuijinHospital，ShanghaiJiaotongUniversitySchoolofMedicine，Shanghai200025，China；2．PresidentOffice，ShanghaiJiaotongUniversitySchoolofMe

5、dicine，Shanghai200025，China)【Abstract】ObjectiveToinvestigatethehealthresourcesandservicesituationinhospicecareinstitutionsinShanghai．MethodsTworegisteredhospicecareinstitutions(GeriatricHospitalofPudongNewDistrictandLinfenRoadCommunityHealthServiceCenterofZhabeiDi

6、strict)andonesocial—fundedhospicecareinstitution(HospiceCareCenterofXinhuaHospita1)inShanghaiwereselected，structuredquestionnaireandexpertconsultationwereemployedforsurvey，whichmainlyconcernedwithequipment，staff，serviceutilizationandmanagementoftheinstitutions，and

7、recognitionandsuggestionsofdifferentpeoplewerecollected．Resul~Therewere48appropriativesickbedsintworegisteredhospicecareinstitutions，andtheotheroneonlyprovideddoor—to—dooroutreachclinicservicesinsteadofsettingupsickbeds．Thirtydoctorswereengagedinhospicecareservice

8、，accountingfor3．42％oftotaldoctors，andtherewere40registerednurses，accountingfor2．97％oftotalnurses．Terminalcancerpatients(n=645)accountedfor34．4％oftotaldi