长春瑞滨加顺铂和多西他赛加顺铂方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的随机对照研究.pdf

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1、中华肿瘤杂志2013年8月第35卷第8期ChinJOncol，August2013，Vo1．35，No．8623·．临床应用．长春瑞滨加顺铂和多西他赛加顺铂方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的随机对照研究韩淑红于兰张真张佩娟宋海平郭成业【摘要】目的比较长春瑞滨+顺铂(NP)和多西他赛+顺铂(TP)方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和不良反应。方法146例局部晚期鼻咽癌患者随机分为NP方案化疗组(NP组)和rrP方案化疗组(TP组)，其中NP组76例，TP组70例。两组患者均行2个周期的诱导化疗，诱导化疗结束后

2、3周开始同期放化疗。治疗结束后比较两组患者的疗效、生存率和不良反应。结果NP组和TP组患者的有效率均为100％。NP组和rrP组患者的3年生存率分别为84．2％(64／76)和82．9％(58／70)，无瘤生存率分别为71．1％(54／76)和74．3％(52／70)，无局部、区域复发生存率分别为89．5％(68／76)和91．4％(64／70)，无远处转移率分别为81．6％(62／76)和77．1％(54／70)，差异均无统计学意义(均P>0．05)。NP组患者的血液学毒性如白细胞减少、血红蛋白减少和黏膜反应发生率明显低于rrP组(

3、均P<0．05)。结论NP方案和TP方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效相似，不良反应较低，患者可耐受，临床依从性好。【主题词】鼻咽肿瘤；药物疗法；放射疗法；预后；长春瑞滨；顺铂；多西他赛Evaluationofinductionchemotherapy’vithvinorelbinepluscisplatin(NP)ordocetaxelpluscisplatin(rITP)combinedwithconcurrentchemoradiotherapyforpatientswithlocallyadvancedna

4、sopharyngealcarcinomaHANShu—hong，Lan，ZHANGZhen，ZHANGPei-juan，SONGHailing，GUOCheng—ye．DepartmentofRadiationOneology，QingdaoTumorHospital，Qingdao266042，ChinaCorrespondingauthor：HANShu—hong，Email：shuhonghan@126．corn【Abstract】0bjectiveTocomparetheeficacyandsideefectsofinduc

5、tionchemotherapywithvinorelbinepluscisplatin(NP)ordocetaxelpluscisplatin(TP)combinedwithconcurrentchemoradiotherapyintreatinglocallyadvancednasopharyngealcarcinoma(NPC)．MethodsFromJanuary2005toDecember2009．146patientswithlocallyadvancednasopharyngealcarcinomatreatedinou

6、rdepartmentwererandomizedintoNPgroup(76patients)orTPgroup(70patients)．Bothgroupsreceivedtwocyclesofinductionchemotherapyandconcurrentchemoradiotherapy．AfterthFeeweeksofinductionchemotherapy．thepatientsreceivedconcH／Tentchemoradiotherapy．Thechemotberapywasrecycledevery山r

7、eeweeks．Twogroupsweretreatedwithintensity．modulatedradiationtherapy．ResultsTheshort．termeficacyofNPgroupwassimilartothatofTPgroup．The3一yearoverallsurvivalrates．diseasefree．survivalrates．1ocoregionalrelapse—freesurvivalratesanddistantmetastasis—freesurvivalratesintheNPan

8、dTPgroupswere84．2％and82．9％，71．1％and74．3％，89．5％and91．4％，81．6％and77．1％，respectively(P>0．05)．Theoccurrenceratesof