髌骨骨折应用聚髌器及张力带内固定治疗的比较研究-论文.pdf

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1、中国现代药物应用2014年8月第8卷第15期ChinJModDrugAppl，Aug2014，Vo1．8，No．15·75·细、痛苦小等优点。在病变彻底清除的同时尽量保持鼻窦及参考文献鼻腔的正常结构和黏膜，鼻窦及鼻腔的生理功能、基本形态[1]花丽．鼻内镜治疗鼻窦炎伴鼻息肉42例疗效分析．中国药物都能良好恢复。随着该微创技术的快速发展与推广，鼻内镜经济学，2012，15(I2)：47—48．已经广泛运用到鼻息肉、鼻窦炎、鼻腔止血、咽喉炎、鼻炎[2]程继明，文林，张春琼，等．鼻内镜治疗鼻窦炎患者的疗效观等疾病的临床治疗中，并取得较好的临床效果。在本文研究察．中

2、国医药指南，2013，11(11)：65—66．中，对甲组36例进行鼻内镜治疗，对乙组36例进行常规治[3]孙永君．鼻内镜治疗鼻窦炎鼻息肉患者的临床研究．中国实用疗。甲组临床有效率达97．22％，乙组仅为69．44％，表明鼻内医药，2012，7(20)：72—73．镜治疗是一种有效、可靠的治疗方式。鼻内镜治疗鼻窦炎临[收稿日期：2014-04—14]床效果较好，且有效、可靠，值得应用。髌骨骨折应用聚髌器及张力带内固定治疗的比较研究于长明【摘要】目的比较研究髌骨骨折应用聚髌器及张力带内固定治疗的临床疗效及可靠性。方法髌骨骨折患者82例，随机分成应用聚髌器治疗

3、的治疗组41例和应用张力带内固定治疗的对照组41例，术后随访12个月，比较两组术后离床锻炼时间、并发症发生率和膝关节功能恢复情况。结果治疗组患者离床锻炼时间少于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义(P<0．05)；治疗组患者并发症发生率低于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义(尸0．05)。结论髌骨骨折应用聚髌器治疗有利于患者及早的进行离床锻炼，是一种安全可靠的治疗髌骨骨折的方法，优于张力带内固定治疗。【关键词】髌骨骨折；聚髌器；张力带内固定髌骨骨折作为关节内骨折，治疗不当将

4、严重的影响膝关并发症发生率4．87％，对照组患者出现并发症6例，并发症节的功能⋯。本科2Ol1年3月一2013年3月比较了髌骨骨发生率14．63％，治疗组低于对照组患者，两组比较差异具有折应用聚髌器及张力带内固定治疗的临床疗效，总结如下。统计学意义(P0．05)。的髌骨骨折患者82例，随机的分成应用聚髌器治疗的治疗3讨论组41例和应用张力带内固定治疗的对照组4

5、1例。对照组中髌骨骨折手术治疗目的是既要完整的恢复伸膝装置、保男22例，女19例，年龄22～56岁，平均年龄(34．2±11．6)岁，持髌骨的功能，又要避免并发症的发生J。张力带内固定的左侧24例，右侧17例；击打伤12例，撞击伤15例，坠落治疗方法存在着过程较复杂、需要较长时间进行手术操作，伤14例，受伤时间3～72h，平均时间(18．7±10．2)h；治疗组同时术后出现克氏针断折、松动、发生移位等并发症的机率中男23例，女18例，年龄25～62岁，平均年龄(35．3±12．3)增高。镍钛聚髌器是一种依据髌骨的生物力学特征和关节的岁，左侧26例，右侧15

6、例；击打伤10例，撞击伤l4例，坠结构设计、利用其金属特性产生的回弹力和回复力产生的多落伤17例，受伤时间2～65h，平均时间(17．6±9．8)h；两组患向的持续性的向心性的应力达到稳固的复位固定。相关的生者在性别、年龄、致伤原因、部位和受伤时间比较差异无统物力学研究表明¨，聚髌器的中心部位紧贴于髌骨表面，其计学意义，>0．o5)，具有比较性。多个分散的爪支能够产生5-9个不同方向的聚合力，起到主1．2治疗方法两组均采用硬膜外麻醉。切开髌骨前皮肤，动加压和被动加压相协同的共同作用，达到稳固的固定效果。显露髌骨骨折部位。对照组用2根克氏针逆行穿出，用钢丝同

7、时其应用材料的优良组织相容性和无毒、耐用的特性。使进行8字张力带固定。治疗组选用适宜的镍钛聚髌器进行骨其发挥稳固的固定和利于活动的优势。本组研究中，应用聚折部位的固定。髌器的治疗组的离床锻炼时间低于对照组，术后并发症的发1．3统计学方法采用SPSS17．0统计软件处理分析数据。生率同样低于应用张力带内固定的对照组，而治疗的优良率计数资料用率(％)表示并用检验进行组间比较；计量资不存在统计学差异，与童立苗等¨的研究结论完全一致，表料用均数±标准差(±s)表示，采用t检验组间比较，以明聚髌器治疗髌骨骨折在离床锻炼和防止并发症发生方面优P

8、学意义。于张力带固定。2结果综上所述，髌骨骨折应用聚髌器治疗有利于