基于内部控制框架的公立医院财务风险分析-论文.pdf

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1、第27卷第2期医学与社会Vo1．27No．22014年2月MedicineandSocietyFeb．2014·1．·卫生管理与改革·基于内部控制框架的公立医院财务风险分析徐超洪学智邓盼李平李神迪戴力辉北京中医药大学管理学院，北京，100029；北京市卫生局，北京，100053摘要从经济、政策、医疗技术、行业特殊性等方面对引起公立医院财务风险的原因进行分析与归纳，并根据COSO内部控制框架中5要素分析医院组织结构和责任划分，即分析其管理层哲学、经营模式与风险意识，财务风险的确定、识别以及反应，执行的政策和程序，内部监督等内部控制薄弱环节及医院应对财务风险的能力。提

2、出应培养风险意识，加强医院人员的道德观念和能力，转变医院管理层的管理理念；根据医院自身特点，建立风险预警系统，划分财务风险严重等级，并设计出医院财务风险识别小组控制流程图；根据自身隋况建立健全一套适合本医院而又全面的财务内部控制制度；进行相关部门的信息共享，召开座谈会议，对医院重大财务事项共同进行决议；加强内部审计，加强财务控制监督，细化内部控制制度等对策。关键词公立医院；内部控制；财务风险中图分类号R197．322文献标识码ADOI．10．3870／YXYSH．2014．02．001AnalysisoftheFinancialRiskofPublicHospit

3、alsBasedontheCOSOFrameworkXuChaoetalSchoolofManagement，BeijingUnive~ityofChineseMedicine，Beijing，100029AbstractThearticlefirstsummarizedandanalyzedtheeconomy，policy，medicaltechnology，industryparticularitysuchaspectsasthecausesofthefinancialriskofpublichospitals．Analyzeofthehospitalorg

4、anizationalstructureandtheresponsibility，managementphilosophy，managementpatternandriskawareness，thedeterminationoffinancialrisk，financialriskidentificationandfinancialriskresponse，executionofpoliciesandprocedures，internalsupervisionsuchasweaknessandthehospitalgabilitytodealwithfinanci

5、alriskaccordingtothefiveelementsoftheCOSOframework．Finallyputforwardthecorrespondingcountermeasures，suchasdevelopingariskawareness，strengtheningthemoralanda-bilityofthehospitalstaff，changingthemanagementofthehospitalmanagementconcept，basingonthecharacteristicsofhospital，establishingth

6、eriskearlywarningsystem，dividingintofinancialriskseveritylevel，anddesigningofahospitalfinancialriskidentificationgroupcontrolflowchart，Accordingtothehospitalgcircumstancetoestablishandperfectasetofsuitableandcomprehensivefinancialinternalcontrolsystems；Re．1atingdepartmentsofinformatio

7、nsharing，havingameetingtotalkaboutthesignificantfinancialmattersforthehospital，strengtheningtheinternalauditandfinancialsupervision，detailinginternalcontrolsystem．KeyWordsPublicHospital；Internalcontrol；FinancialRisk医院财务风险是指医院在各项财务活动过程控制机制是防范财务风险发生的重要手段与措施。中，由于内外环境中各种难以预料或无法控制的因美国反虚假财务

8、报告委员会