日立7020全自动生化分析仪反应槽水温高故障排除-论文.pdf

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1、·268·检验医学与临床2013年第lO卷增刊lILabMedClin，2013，Vo1．10SuppllI备充分。其中有3例患者在现场置入口咽管，出现呼吸衰竭时而使咽喉部更加难以暴露，完成气管插管的时间进一步延长。给予气管插管。所以尽快建立人工气道，保证呼吸道通畅，给予有效氧疗，并且1．2方法操作均在急诊科监护室内完成，操作前常规清理降低对患者的刺激，可以提高患者的存活率，为后续的治疗提呼吸道，监测SPO、BP、HR，在保留患者呼吸的情况下酌情静供有力的保障。脉缓推丙泊酚0．75～1．5mg／kg让患者颌面部及颈部肌肉微丙泊酚作为一种新型的烷基酚类的快速短效静脉全麻药，弱放松，

2、以不影响呼吸和循环为宜，然后使用喉镜充分暴露声通过激活GABA受体一氯离子复合物，发挥镇静催眠作用。它门，若暴露不充分，可使用喉镜镜片前端上挑或适时辅助颈前起效快，作用时间短，以2mg／kg静脉注射时，起效时间为3O加压，如果仍然看不见喉头的任何结构，则用经管芯塑形的气～60S，维持时间约10min左右，苏醒迅速。能抑制咽喉反射，管导管盲探插管。置人气管导管后，调整好导管深度，并妥当有利于插管，很少发生喉痉挛。对循环系统有抑制作用，可引固定导管。严密监测患者各项生命体征，记录诱导前、诱导药起血压下降，心肌血液灌注及氧耗量下降，外周血管阻力降低，物静注完毕时、置入气管导管时、置人气

3、管导管后30S、6OS、心率无明显变化。持续输注后无蓄积，在临床操作中发现，在90S、120S的心率和平均动脉压。小剂量丙泊酚的作用下，患者基本无躁动现象，而且该药有轻2结果度肌松的作用，使得患者的头颈部后仰活动度都略为增加，这全部82例患者均完成气管插管操作，其诱导并插管期间使得我们能够更加轻松地利用杠杆式调节喉镜前端的镜片使平均动脉压和心率的变化和气管插管前相差无几，插管时间控其上抬，会厌翘起，尽量暴露声门。基于丙泊酚的这些特性，特制在2分钟内，无插管并发症发生，无牙齿脱落，其中2例为颈别适合在紧急气管插管时使用，提高插管成功率和缩短插管时椎活动受限和下颌发育不良的患者，因而

4、所用时间明显延长，间，挽救患者的生命。均超过4rain。由于均为急救气管插管，操作前部分患者喉头急诊科日常工作中会面对大量有抢救价值的患者，如果插有一定损伤，未对喉头水肿情况做调查。管时间过长，会影响患者的生存率。丙泊酚能够快速镇静，且3讨论有轻微肌松作用，用于急诊科脑血管意外昏迷患者抢救气管插脑血管意外患者，特别是伴有颅内高压的患者，常常病情管时可以降低抢救气管插管难度，解决困难气道操作，提高急危急，并伴有昏迷和呕吐，此类患者急需控制呼吸道，若不及时救复苏成功率行气管插管则及有可能危及患者生命。但气管内插管是一种参考文献强烈的刺激，从使用喉镜进人口腔开始，患者就出现心率增快、血

5、压升高，气管导管进入气管内时最为显著。脑血管意外患者[1]陈耀雄．艾司洛尔在老年人气管插管中的应用[J]．中国普遍年龄偏大，且往往存在有心脑血管疾病，同样的气管插管现代药物应用，2013，7(12)：81—83．刺激对他们来说，是一种很强烈的刺激，会造成短时间的心率[2]曹前．丙泊酚与MC喉镜配合在手术室外抢救气管插管明显加快，血压急剧上升。对于此类患者，心率加快会增加心中应用体会[J]．中国社区医师：医学专业，2010，l2(17)：肌氧耗，使心脏负荷增加，导致心肌缺血。血压的急剧上升，会28—29．进一步增加脑血管意外的风险。心率血压上升的同时会使患者颌面及颈部的肌肉及关节更

6、加紧张，甚至出现全身抽搐，从(收稿日期：2ol305—11修回日期：201308—03)日立7020全自动生化分析仪反应槽水温高故障排除李艳菊，商晓燕(山东农业大学校医院，山东泰安271018)【关键词】全自动生化分析仪；反应槽故障；草酸DOI：10．3969／j．issn．1672—9455．2013．26．155文献标志码：B文章编号：1672—9455(2013)26—0268—02每台自动生化分析仪都具有电路、光路、水路系统，只有各应槽换水功能。用机器配套的清洗剂如39号位的碱性液、4O路系统运转正常，才能保证检验结果的精度和准确性。该院于号位的特殊清洗液执行清洗功能。经

7、过几次排空、灌注、清洗，2005年购入1台日立7020自动生化分析仪，由于高校医院工开机依然显示报警反应槽水温高，刚开机反应槽水温37度左作性质决定寒暑假随学生放假而停做生化。虽然平常特别注右，随着时间的延长反应槽水温不断升高，4h以上达4O度。意日维护、月维护、季维护，但由于寒暑假生化的停做不能做到水路系统是封闭的水循环系统，运行过程中水温持续升高每日的保养与维护，水路系统会经常出现故障。考虑到可能是水循环不畅，管道有堵塞的现象。堵塞的原因有故障及措施：于2012年4月出现报警