手术治疗髋臼骨折的临床疗效-论文.pdf

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1、·422·临床骨科杂志JournalofClinicalOrthopaedics2014Aug；17(4)doi：10．3969／j．issn．1008-0287．2014．04．025·临床论著·手术治疗髋臼骨折的临床疗效张发平，李玉桥，罗仕武，何罗彬，杨勇，尚庆，胡晓刚摘要：目的探讨手术治疗髋臼骨折的临床疗效，并对相关因素进行分析。方法分别采用K—L入路、髂腹股沟入路、前后联合入路行切开复位骨盆重建钢板、螺钉内固定治疗48例髋臼骨折患者。结果术后按Matta影像学评分，解剖复位28例，满意复位14例，不满意复位6例。患者均获随访，时间12～58个月。按改良的Mer

2、ledAubign~和Postel评分标准：优28例，良9例，可7例，差4例。简单骨折和复合骨折临床优良率分别为94．4％和66．7％，解剖复位和非解剖复位的临床优良率分别为96．4％和50％，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论手术治疗髋臼骨折可获得满意的疗效，骨折的复位质量、骨折类型与疗效密切相关。关键词：髋臼骨折；骨折固定术，内；切开复位中图分类号：R683．3；R687．32文献标识码：A文章编号：1008—0287(2014)04—0422—04Clinicalcurativeefectobservationonsurgicaltreatmentofac

3、etabulmnfractureZHANGFaping，LIYu—qiao，LUOShi—WU，HELuo—bin，YANG，SHANGQ，HXiao一凡g(DeptofOr—thopaedics，thePeoplesHospitalofFushunCounty，Fushun，Sichuan643200，China)Abstract：0bjectiveToinvestigatetheclinicalcurativeeffectofsurgicaltreatmentofacetabulumfracture，andtoanalysistherelatedfactors．M

4、ethodsAtotalof48patientswithfractureofacetabulumweretreatedwithKocher—Langenbeckapproach，iliacinguinalapproach，jointintotheroadlinebeforeandafterpelvicreconstructionplate(ORIF)andscrewinternalfixation．ResultsAccordingtotheMattaimagingscore，28casesgotanatomicalreat：tachment，14satisfactor

5、yreattachment，and6poorreattachment．Allthepatientsreceivedafollow—upfrom12to58months．AccordingtotheimprovedMerledAubign6andPostelratingstandards，28caseswereexcellent，9good，7fair．and4poor．Simplefracturesclinicalexcellent—goodratewas94．4％andcompositefracturesclinicalexcellent—goodratewas66

6、．7％．anatomyresetandnonanatomyresetofclinicalexcellent—goodratewere96．4％and50％re—spectively，thesedifferencecomparisonhadstatisticalsignificance(P<0．05)．ConclusionsSurgicaltreatmentofacetabulumfracturecanobtainsatisfactorycurativeeffect，thequalityoffracturereductionandfracturetypeareclose

7、—lyrelatedwithcurativeeffect．Keywords：acetabulumfracture；fracturefixation，internal；openreduction髋臼骨折是一种严重的骨与关节损伤，随着交伤16例，重物砸伤9例。合并伤：同侧髋关节脱位通的发达和建筑业的发展，由钝性的高能量损伤造12例，同侧股骨骨折6例，腹腔脏器损伤5例，肋骨成的髋臼骨折日趋频发，大多数髋臼骨折患者骨折骨折6例，同侧胫骨骨折4例，颅内损伤3例，骨盆本身非常复杂，且常合并胸腹部和头部损伤等，保守后环骨折3例，骨盆前环骨折5例。术前常规摄骨治疗多