人文关怀护理对维持性血液透析患者的意义及实践-论文.pdf

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1、中国社会医学杂志2014年2月第31卷第1期暋ChineseJournalofSocialMedicine,February2014,Vol.31,No.1·37·人文关怀护理对维持性血液透析患者的意义及实践卢早霞,暋严艳,暋许怡琼,暋段芯,暋王霞暰摘要暱暋维持性血液透析患者在治疗过程中通常会产生的心理障碍主要有焦虑、恐惧、悲观绝望和抑郁。人文关怀护理能有效缓解维持性血液透析患者治疗过程中的心理障碍,提升治疗质量。维持性血液透析患者的人文关怀护理主要体现在:营造舒适治疗环境、加强健康知识宣传教育、治疗过程人性化操作、多方途径为患者解决经济困难、组织开展丰富的文化活动

2、等方面。暰关键词暱暋人文关怀;暋维持性血液透析;暋应用暰中图分类号暱暋R395.5;暋R459.5暋暋暰文献标识码暱暋B暋暋DOI:10灡3969/j灡issn灡1673灢5625灡2014灡01灡015TheSignificanceandPracticeoftheApplicationofHumanisticCareamongMainte灢nanceHemodialysisPatientsLUZaoxia,YANYan,WANGXia.HemodialysisCenter,TianyouHospitalAffiliatedtoWuhanUniversityofSc

3、ienceandTechnology,Wuhan,430064,China暰作者单位暱暋武汉科技大学附属天佑医院血液透析中心,湖北武汉,430064暰通讯作者暱暋王霞崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪崪同时,本研究的样本量偏小,也可能导致误差,这需3暋讨论要在以后的实验中加以改进。尽管如此,本研究仍暋暋本研究结果显示,所有亲属在干预前焦虑水平是一个探索性试验,结果提示:对妇科手术患者及其均高于正常值(SAS评分>50),经过2次音乐和认亲属联合接受音乐和认知治疗,对缓解患者术后疼知治疗后,焦虑评分降至正

4、常值范围。这与此前的痛有持续稳定的效果。因此,在临床治疗中,调整好报道相一致,即亲属在患者入院期间会有焦虑和忧亲属的认知和情绪,对患者术后镇痛具有十分重要郁上升状况,而心理疏导可以降低术前等待亲属的的意义。[3灢4]血压和心率。同时,音乐组患者皮质醇水平和镇参考文献痛药用量显著低于对照组。这说明音乐联合认知治疗可以降低应激反应。有报道称,亲属对疼痛治疗[1]暋任燕华,文艳玲.心理护理对术前患者焦虑情绪干预的认知与慢性疼痛患者的镇痛质量呈负相关,即亲效果的研究[J].中国社会医学杂志,2012,29(3):属不良的认知可以增加患者镇痛药的用量并降低镇198灢200.[

5、2]暋田立红,刘夏田.骨科患者术前焦虑的心理护理分析痛满意度;同时,父母的焦虑和忧郁与小儿术后的急[J].中国社会医学杂志,2008,25(6):359灢360.[5灢6]性疼痛呈正相关。这是由于亲属在陪伴过程中,[3]暋FincherW,ShawJ,RameletAS.Theeffectivenessofa对患者的情绪和行为感染可以引起患者的生理和心standardisedpreoperativepreparationinreducingchild理改变。精神科早已证实,亲属的精神疾病具有“感andparentanxiety:asingle灢blindrandom

6、isedcontrolled染性暠,即有精神疾病的患者可以引起正常亲属出现trial[J].JClinNurs,2012,21(7灢8):946灢55.同样的症状。动物试验也表明,母亲遭受应激可引[4]暋MeltzerLJ,DavisKF,MindellJA.Patientandpar灢起焦虑并破坏亲子关系,从而影响子代的脑发育,但entsleepinachildren'shospital[J].PediatrNurs,是通过交叉抚养可以逆转这种现象,而且伴随着相2012,38(2):64灢71.[7][5]暋范瑛,张昌勇,张咸伟,等.围术期音乐治疗对椎管内应脑区的

7、基因甲基化改变。这说明亲属间的影响麻醉下妇科手术病人术中镇静的影响[J].中华医学具有生理学基础。本研究中,患者亲属接受音乐和杂志,2006,86(29):2041灢2043.认知治疗之后,焦虑评分下降,对术后疼痛有了合理[6]暋范瑛,张咸伟,田玉科.围手术期音乐治疗对椎管内麻预期,从而能更有效地帮助患者应对术后疼痛和并醉患者术后恢复的影响[J].中国康复,2005,20(2):发症,综合提高术后镇痛的质量。另外,值得一提的9灢90.是,由于本研究的研究对象纳入了患者亲属,因此,[7]暋WolstenholmeJT,RissmanEF,ConnellyJJ.Th

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