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《抗癌扶正方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、抗癌扶正方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效观察蔡菊芬楼彩金朱娴如芦柏震摘要：目的：观察抗癌扶正方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法：用抗癌扶正方联合“GP”或“NP”或“TP”化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌70例，与单纯化疗组40例进行对照。结果：治疗组和对照组有效率分别为37.1%和32.5%,无显著性差异(P>0.05);临床获益率分别为82.8%和65%,有立著性差异(P<0.05);治疗组比对照组生活质量明显提高(P<0.05);临床症状改善率分别为76%和50.2%,有显著性差异(P<0.05);
2、治疗组治疗后白细胞下降较对照组要轻(P<0.01);血红蛋白、血小板下降比较，无差异(P>0.05)，两组治疗后肿瘤相关抗原表达下降无显著性差异(P>0.05)o结论：抗癌扶正方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌，可以改善临床症状。提高生活质量，毒性低，可耐受。关键词：中医；中药；联合化疗；非小细胞肺癌中图分类号：R285.5文献标识码:B文章编号:1673-7717(2007)07-1398-03原发性支气管肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，近几年发病率与病死率均有不断上升，且大多数肺癌患者在确诊时，已处于中晚期，失去手术、放
3、射治疗的机会。本院于2003年8月-2006年10月采用中西医结合治疗的方法，抗癌扶正方加化疗，治疗中晚期肺癌70例，与单纯化疗组40例对照观察，现将结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料全组共收治中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者110例，其中治疗组70例化疗+中药，男46例，女24例，年龄31-72岁，平均59.1岁，鳞癌27例，腺癌43例，初治26例，复治44例。mb期40例，IV期30例，卡氏评分80分以上25例,70-80分28例,60-70分仃例，对照组单纯化疗40例。男29例，女"例，年龄42-75岁。平均
4、60.2岁。鳞癌18例，腺癌22例，lllb期26例，IV期14例，初治13例，复治27例。卡氏评分80分以上13例,70-80分15例,60-70分12例。应用2周期以上评价疗效。1.2病例选择经组织学或细胞学证实的中晚期NSCLC;年龄大于18岁或小于75岁，近1月内未接受抗肿瘤治疗，体力状况＞60分，按(WHO/ECOG标准)；估计生存时间3月以上，血象正常，无明显肝肾功能障碍和心电图异常，具有判断疗效和客观指标，临床分期按照(1997年国际TNM最新修订标准)分期。1.3治疗方法治疗组：抗癌扶正方是由白花蛇舌草15g
5、,白花蛇舌草炭15g,白花蛇舌草粉12g,枇杷叶(包煎)15g,枇杷叶炭15g,枇杷叶粉12g,制女贞子15g,制女贞子粉2g,炒山楂15g,炒山楂粉2g组成。诺维本(1WB)+顺钳(DDP),简称“NP”方案,具体用法:NVB2429mg/m2加生理盐水(NS)100mL,静滴，第仁8天，DDPS0mg/m2加NS500mL中静滴，分1-3天，“天为1周期。健择(GEM)+DDP,简称“CP”方案，具体用法：GEM1g/m2加NSIOOmL静滴，0.5h内滴完，第仁8天，DDP用法相同，21天为1周期。紫杉醇仃AX)+DD
6、P,简称“TP”方案，具体用法：TAX175mg/m2加NS500mL,缓漫滴注，维持4h,第1天，DDP用法相同，21天为1周期，化疗前用欧贝、赛格恩、地塞米松等预处理。化疗结束后开始服抗癌扶正方,抗癌扶正方为粉剂和汤剂，汤剂煎煮2次，煎煮液合并，分3次服用。另外粉剂用蜂蜜或开水调匀，分3次服用。连续服用2周期以上，为统计对象。对照组，单纯化疗，治疗方案、剂量、用法、处理方法相同，21天为1周期。治疗组用2周期以上，2、3、4、5、6分别为27、18.10.5、10例。对照组2、3、4、5、6周期分别是15、8、11.3、
7、3例共计治疗组233周期，对照组131周期。1.4疗效和毒副反应判断标准疗效评价标准按WHO制定的实体瘤近期疗效评价标准，分完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、轻度缓解(MR),稳定(SD)和进展(PD)5级。体重，提高2.5kg;稳定2.5kg;降低25kg。卡氏评分法判定，提高>10分；稳定邛0分；降低<10分。毒性作用按WHO急性及亚急性毒性标准分为0・IV度。1.5观察项目①观察两组肿瘤客观疗效评价：②主要临床症状改善情况；③生活质量提高；④体重增加；⑤血象及肿瘤相关抗原的变化。1・6统计方法SPSS10.0统计软件
8、，组间率比较用X2检验。2.1临床疗效治疗组在可评价疗效CRO例，PH26例。MR15例，SD17例,PD12^iJ，总有效率(CR+PR)37.1%,临床获益率82.8%，对照组4JD例CRO例,PFU3例,MR6例，SD7例，PD14例，总有效率32.5%，临床获益率65%。(P>O・
