雌激素受体 β在乳腺癌中的表达及其临床意义.doc

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1、雌激素受体B在乳腺癌中的表达及其临床意义【摘要】目的探讨分析雌激素受体(ER)B在乳腺癌中的调控作用。方法选取2008年06月〜2013年6月本院收治的52例乳腺癌患者作为研究对象,从其乳腺组织屮获取标本,对样本ER表达和相关临床参数进行检测。结果52例样本中ER阳性表达率为65.4%0ER的表达和患者肿瘤大小、浸润范围、月经情况、临床分期、P53等表达无明显关系(P>0.05);与病理分型、Ki67有相关性(P<0.05)o结论ER和乳腺癌细胞增殖存在一定关系。【关键词】雌激素受体;乳腺癌;表达乳腺癌细胞的生长过

2、程受到多种因子的调控,这些因子主要包括类固醇激素(雌激素、孕激素、雄激索等)、生长因子、胰岛素等。研究表明雌激素受体(estrogenreceptor,ER)在此过程中扮演重要角色,ER受体又可以分为a和B两种亚型。ERa可以较好地预测乳腺癌患者的预后。研究发现ERci呈阳性的患者预后较好,并口还发现ERa对乳腺癌细胞有抑制作用。对于ERB受体在乳腺癌细胞的生长过程中所起的调控作用至今没有较为明确的定义,作者选取52例乳腺癌患者作为研究对象,检测其标木中ERB的蛋白质含量,探讨分析ERP在乳腺癌中的调控作用。1资料

3、与方法1.1一般资料选取2008年06月〜2013年6月本院收治的52例乳腺癌患者作为研究对象,从其乳腺组织中获取标本,52例均为女性,年龄35-78岁,平均54.7岁。所有患者在手术前均没有接受过放疗或化疗并且具有较为明显的病理特征。其中浸润性癌为44例,髓样癌为2例,黏液腺癌为1例,导管内癌5例。1.2方法1.2.1主要试剂ERB多克隆抗体(型号:AP07118PU-N,CHEMICON公司,美国),K167,P53(CI1EMICON公司,美国),EDTA抗原修复液(北京中山生物技术),浓缩型DAB试剂盒(北

4、京中山生物技术)。1.2.2实验步骤使用甲醛将标本固定并用石蜡包埋,标本制成蜡块后进行连续性切片(4口“片),然后进行常规脱蜡水化。使用胃蛋白酶(0.5%)溶液接着对样本消化,并用EDTA抗原液进行修复,完成后加入一抗稀释液孵育过夜(4°C),第2天加入二抗(50P1,带有生物素标记)孵育20〜30min,再加入卵白素(50u1)在室温下孵育10min,最后确定显色合适时终止反应。1.3结果鉴定显色后的切片由专业病理医生进行检查,并使用显微镜确定癌细胞个数。具体方法为随机计数10个高倍镜视野中500个癌细胞并由此算

5、出呈阳性的细胞所占的比例邙口性细胞百分数上10%)。1.4统计学方法所有数据采用SPSS13.0统计学软件处理,使用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果52例样本中ER的阳性数为34例,表达率为65.4%。ER的表达和患者肿瘤大小、浸润范围、月经情况、临床分期、P53等表达无明显关系(P>0.05);与病理分型、Ki67有相关性(1X0.05),见表1。3讨论雌激素在乳腺癌细胞的生长过程中起着重要的调控作用,其主要通过雌激素受体(ER)发生作用。ER受体可以分为ERq和ERB,ERa最早被成功克隆,而且

6、研究发现ERa主耍通过ERE途径活化基因的转录过程。ERu的活化作用主要分为激素依赖性活化和激素非依赖性活化。雌激素和ERa结合后会发生异构化进而导致和IIsp90的分离,同时在其他协同活化因子的作用下发生二聚化,结果活化转录过程,最终影响基因的表达。ERB受体是一种新发现的雌激素受体,已经被成功克隆。ER0位于14号染色体上含530个氨基酸。ERB和ERa的同源性显示二者都可能为异二聚体,口和雌激索的结合力相似。研究发现二者在A/B氨基端的功能区有差异,也表明二者在功能上会有不同。因为ERa可以和C-Jun通过受

7、体氨基端相互作用从而和DNA、AP-1形成复合物,但这一现象并没有在ERB中得到证实[2,3]0研究C经[4]证明ERB蛋白阳性率随着乳腺癌细胞组织分化依次减少,本实验也发现了类似的趋势,但本实验没有发现ERB的表达和其他临床参数如月经、肿瘤等的相关关系。Ki67的表达和ERa没有相关性,ERB和Ki67呈负性相关,由于Ki67和肿瘤细胞增殖活性密切相关,所以也可以反映ER0和乳腺癌细胞增殖存在一定关系同时也说明ERB不同于ERa的独特功能。参考文献[1]冯雯•雌激素受体B在乳腺癌中的表达.中国临床医学杂志,200

8、9,16(3):123-124.[2]于常华,付红,徐玉清,等•乳腺癌雌激素受体B表达的临床意义研究•中国实用内科朵志,2010,30(9):22-23.[3]陈琳•雌激素受体0与乳腺癌•中国普外基础与临床杂志,2002,9(5):358-359.[4]温险峰,沈镇宙,吴灵,等•雌激素受体B在乳腺癌中的表达•中华实验外科杂志,2002,19(1):27-28

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