热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效分析.doc

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1、热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效分析【摘要】目的探讨热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效。方法将98例轮状病毒性肠炎病儿随机分为2组,治疗组50例，给予热毒宁注射液静脉点滴;对照组48例,给予利巴韦林注射液静脉点滴，比较两组疗效。结果治疗组总有效率92.1%,退热时间36.35h；对照组总有效率75.0%,退热时间57.39h,二组比较均有显著差异(<0.05),效果明显,未见明显毒副作用。结论热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎有较好的疗效。【关键词】热毒宁注射液；轮状病毒肠炎；疗效；婴幼儿轮状病毒肠炎是婴幼儿常见

2、病，多见于秋冬季节，乂称秋季腹泻，目前对轮状病毒肠炎尚无特效治疗。我科采用热毒宁注射液(江苏康缘药业股份有限公司生产)静脉点滴治疗轮状病毒性肠炎取得较好疗效，现总结如下。1临床资料与方法1.1一般资料2008年10月至2011年10月，我院儿科收治的大便A群轮状病毒抗原检测为阳性的腹泻患儿98例,其中男51例，女47例；6个月〜1岁29例，占29.59%,1〜2岁51例，占52.04%,2〜3岁18例，占18.37%;发病季节:10月份〜次年2月份80例，占81.63%;发热62例，呕吐68例,腹泻为黄色水样便或蛋花汤样便，

3、无粘液血便，大便常规镜检白细胞总数高倍镜0〜2个/HP,大便培养无致病菌生长，随机分为热毒宁注射液治疗纟fl50例，利巴韦林注射液治疗组48例，两组年龄、性别、临床表现、脱水稈度、病稈统计学处理均无差异，具有可比性。1.2治疗方法两组患儿均予微生态制剂、抑制肠分泌制剂、肠粘膜保护剂，根据脱水、电解质紊乱、酸屮毒程度给予静脉补液综合治疗。治疗组在此基础上使用热毒宁注射液0.5〜0.8ml/kg.d,加入到5%的葡萄糖注射液或4：1液100ml屮静脉滴注，1次/d,对照组给予利巴韦林注射液10〜15mg/kg.d,分二次静脉点滴

4、。1.3疗效标准用药72小时示观察疗效。显效：粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；有效：粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：粪便性状及全身症状均无好转。1.4统计学方法结果以均数土标准羌(x±s)表示、两组样木均数间比较采用t检验；两组样木率的比较采用2检验。2结果2.1疗效比较表1两组患儿疗效比较x2=4.01<0.05两组间有显著性差异表2两组患儿退热时间比较"2.95<0.005两组间有非常显著性差异2.2两纟R用药过程屮均未岀现明显的毒副作用及不良反应。3讨论轮状病毒肠炎是由轮状病毒感染所至的肠道炎症，

5、主要表现为腹泻呕吐，可伴有发热等全身症状，是婴幼儿多发病，多见于6个月~2岁的婴幼儿，起病急，病程长，对小儿健康造成威胁，是引起小儿营养不良，生长发冇障碍的主要原因轮状病毒感染可引起肠上皮细胞损害坏死脱落，微绒毛受损致使小肠粘膜I叫吸收水份和电解质的能力受损，糖、脂肪吸收减少，肠液在肠内大量积累而引起的腹泻，小肠绒毛柱状上皮细胞感染麻造成上皮细胞内双糖酶含量减少，进一步引起双糖吸收不良，导致协调运转的钠、氯等离了吸收障碍，肠道内呈高渗状态而出现水样泻，引起水电解质紊乱及酸碱平衡失调。热毒宁注射液成分是青篙、金银花、桅了，现代

6、药理学研究证实，金银花能够阻止病毒对细胞的吸附，对DA和RXA病毒均有一定的抑制作用［1］;青篙辛以解表、寒以清热，是解表清热、宣郁散邪Z良药，可以直接抑制病毒复制。梔了清利三焦之火，导热毒下行，有清热利湿，凉血解毒，泻火除烦等功效⑵。热毒宁该药具有退热、抗病毒、抗炎、提高免疫力等多重功能，同时对受损的肠上皮细胞再生及黏膜修复有促进作用，从而松驰平滑肌，减少肠蠕动，抑制肠液分泌，促进水电解质吸收［3］。木研究结果显示热毒宁注射液在缩短病程、降温等疗效上，明显优于对照组，临床使用屮未见明显毒副作用和不良反应，安全可靠，值得在

7、临床上进一步推广使用。参考文献［11王青林崔保安张红英•金银花药理作用研究进展［J］•屮国畜牧兽医2007,34(11)93-94.［2］王意忠，崔晓兰，高英杰，等•梔了提取物抗病毒试验［J］•屮国屮药杂志，2006,31(14)：1176-1178.［3］项红霞，郁志伟.热毒宁治疗轮状病毒性肠炎临床研究［J］.现代屮西医结合杂志,2009,18(35):4344-4345.