用子宫内膜热球剥除术治疗异常子宫出血的临床分析

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1、北京大学学报(医学版)·&="·_S;HP3RSO2bZPQ;PZc2H4Z(U(X23R(X4GZ2PG24)$c8/#=’$P8#&$35Y#"%%?·论著·用子宫内膜热球剥除术治疗异常子宫出血的临床分析!""""!!冯力民,高婉丽,杨保军,王伟娟,赵卫红,魏丽惠(!#北京大学人民医院妇科,北京$!%%%&&;"#首都医科大学附属北京天坛医院妇产科)(1(1[摘$要]目的:对!’"例应用()*+,-./-0*234子宫内膜热球剥除术(50*+67*.-//8870)*+-9:,;<()或经宫颈内膜电切术的手术患者进行为期两年

2、的随访、对比研究。方法:"%%=年!%月至"%%>年?月在北京大学人民医院和北京天坛医院被施行;<(的@%例患者为;<(组;同期@"例经宫颈子宫内膜电切术(0+-7AB*+C6B-/+*A*B06878D*7E8F,*0+65,,(GH2)患者为(GH2组。平均年龄:;<(组&@#&I@#&(=&J’!)岁,(GH2组&?#?I’#&(=>JK&)组。平均随访时间:;<(组!K#=I>#%(?J"K)个月,(GH2组!K#>I&#!(?J"K)个月。两组患者术前并发症比较差异无统计学意义。对两组所有患者术后!个月及每半年门诊随访,

3、"%%>年!"月专人电话随访。结果:比较两组患者""术中疼痛!L!"#K&&,!L%#%%%,差异有统计学意义,;<(组疼痛重于(GH2组;比较两组术后血净天数,!L""&#=&K,!L%#%%%,有统计学意义,;<(组血净天数少于(GH2组;两组分泌物持续天数比较!L@@#&’?,!L"%#%%%,有统计学意义,;<(组分泌物持续天数少于(GH2组;两组术后两年月经血量比较,!L&#K%’,!L%#%=,差"异有统计学意义,;<(组的改善优于(GH2组;两组术后痛经改善程度比较,!L@#@K%,!L%#%%",差异有统计学意"义

4、,;<(组的改善优于(GH2组;两组手术满意度比较,!L&#K!@,!L%#%@&,差异无统计学意义。术后;<(组宫腔形态“正常化”,而(GH2组宫腔呈典型的“筒状”,双侧输卵管开口不显露。结论:;<(是新一代的子宫内膜剥除术,其围术期疼痛重于(GH2,但可口服止痛药缓解;;<(组血净天数、分泌物持续天数短于(GH2组,术后两年月经血量和痛经改善优于(GH2组,但其更长期的有效性有待临床证实。[关键词]子宫内膜;物理治疗技术;电外科手术[中图分类号]HK!!M>"%#>$$[文献标识码]3$$[文章编号]!?K!F!?KN("%%

5、?)%&F%&="F%&!"#$#%&"&$&"’(#()*&+$),-&"./0,#$0+"001#$2/,0&/-0$/3#/45656540,-&+"&/0789!""""!!O2PQR6F,67,Q3ST-7F/6,U3PQ<-8FV57,T3PQT*6FV5-7,WX3ST*6F)87Y,T2ZR6F)56(!#[*9-+0,*708DQ:7*B8/8Y:,*]67Y;76C*+A60:*89/*’AX8A960-/,<*6V67Y!%%%&&,G)67-;"#[*9-+0,*708DQ:7*B8/8FY:,<*6V

6、67Y(6-70-7X8A960-/,G-960-/;76C*+A60:8D1*E6B-/4B6*7B*A)8:95;8!5$<+=0%/#>0:(8A05E:0)*0^8F:*-+D8//8^F59-7EB870+-A0+*A*-+B)D8+!’"9-06*70A.:(1(1()*+,-./-0*234;0*+67*<-//887()*+-9:(;<()8+(+-7AB*+C6B-/H*A*B06878D27E8,*0+65,((GH2)#60/4)1(:T*D8//8^*E59@%B-A*A8D;<(-7E@"B-A*A8D(

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