中药热奄包敷贴治疗虚寒型原发性痛经疗效观察-论文.pdf

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1、2014年1月第31卷第1期广州中医药大学学报January2014,Vo1.31,No.1JournalofGuangzhouUniversityofTraditionalChineseMedicine47中药热奄包敷贴治疗虚寒型原发性痛经疗效观察钱细友,刘淑玲,黄秋萍(广州中医药大学第二附属医院,广东广州510006)摘要:【目的】观察中药热奄包敷贴对虚寒型原发性痛经患者的治疗作用。【方法】将72例确诊为虚寒型原发性痛经患者随机分为对照组和热敷组各36例.对照组给予常规解痉止痛治疗,热敷组在常规解痉止痛治疗基础上给予中药热奄包敷贴采用视

2、觉模拟评分法(VAS)分别在用药前及用药后15min、30min、60min、3h由医生和患者本人对疼痛强度进行判断,观察疼痛评分情况。并评价2组的证候疗效【结果】(1)对照组治疗后15minVAS评分无显著改善(P.05),治疗后30min、60min、3h的VAS评分均显著降低(P<0.05);治疗组治疗后15min、30min、60min、3h的VAS评分均显著降低(P

3、2)治疗组的痊愈率和总有效率分别为58.3%、94.,对照组分别为36.1%、80.,2组比较,治疗组的痊愈率和总有效率均优于对照组(P

4、素关系密切l1。1.3纳入标准西医诊断为原发性痛经.且中医在临床中常把它分为原发性痛经和继发性痛经[2]辨证为虚寒型痛经:年龄18~4O岁的患者流行病学研究表明.原发性痛经是目前妇科1.4排除标准符合以下任何一项者不纳入此次研最常见疾病据国内抽样调查表明.我国妇女中痛究:(1)由子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、经发生率为33.1%_3_。自2012年以来,广东省中医盆腔炎等导致的继发I生痛经:(2)中医辨证不属于虚院大学城医院急诊科采用中药热奄包治疗虚寒型原寒型的痛经患者:(3)明确诊断为其他非妇科急性腹发性痛经.取得满意疗效,现报道

5、如下。痛(如急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎等)的患者;(4)痛经合并心、脑、肾等疾病者;(5)年l对象与方法龄<18岁或>40岁的患者1.1研究对象本次研究中的72例对象均为1.5治疗方法2012年2月至2013年2月就诊于广东省中医院大1.5.I对照组给予常规解痉止痛治疗解痉止学城医院急诊科的患者.西医诊断为原发性痛经。痛治疗方法:山莨菪碱10mg肌肉注射。且中医辨证确诊为虚寒型痛经采用随机数字表法1.5.2热敷组在常规解痉止痛治疗基础上给予将患者随机分为热敷组和对照组2组,每组各36中药热奄包敷贴。中药热奄包敷贴方法:吴茱萸例。60

6、g、干姜60g、小茴香60g、粗盐250g,上述1.2诊断标准西医诊断参照《妇产科学》[4]中的4药按等分比例制成粉剂,混合后缝合于脉诊包大标准:凡在经期或月经前1d出现下腹部疼痛,并小的药包中。使用时微波炉加热(高火3rain).伴随月经周期发作.伴有其他不适。连续5次以外再包一层可换洗的布.即可外敷痛处(腹痛穴)。上.以致影响工作及生活,经妇科检查及B超检敷贴时间为40rain.1次/d。查排除子宫器质性病变.确诊为原发性痛经。1.6评价指标中医辨证参照《中医妇科学》[5]确诊为虚寒型1.6.1疼痛程度评价以视觉模拟评分法(VAS)[6

7、]痛经:经期或经后小腹冷痛,喜按,恶寒,肢冷,进行评价将疼痛用一线段表示.该线段分为10收稿日期:2013—06—20作者简介:钱细友(1980一),女,主管护师;E-mail:qianxiyou369@163.corn通讯作者:黄秋萍(1979一),女,主管护师,护士长;E-mail:huangqp08@163.com48广州中医药大学学报2014年第31卷段,0为无痛,1~3为轻度疼痛,4~6为中度疼痛,79为重度疼痛,1O为极度疼痛在线上标2结果出能代表疼痛强度的点.测量0到标出点的距离即2.1一般资料热敷组36例.患者平均年龄为为疼

8、痛强度评分值2组均分别在用药前及用药后(23.67±6.63)岁,平均病程为(4.47±1.48)年;15min、30min、60min、3h由医生和患者本人对照组36例,患者平

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