移动智慧医疗系统的构建与思考.pdf

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1、东南国防医药２０１５年５月第１７卷第３期ＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｏｕｔｈｅａｓｔＣｈｉｎａ，Ｖｏｌ．１７，Ｎｏ．３，Ｍａｙ．２０１５・３２９・・医院管理・移动智慧医疗系统的构建与思考李瑾，赵琦，骆文香［摘要］本文介绍了某医院移动智慧医疗系统的构建与运行。移动智慧医疗系统主要包括医院基本信息、智能导诊、在线预约挂号、手机取报告单及电子病例档案等１１个模块，利用移动互联技术结合微信支付平台，为患者提供在线挂号、专家预约、智能分诊、远程候诊、移动支付、报告查询、满意度调查，健康档案等全流程医疗服务，大幅减少了患者的就诊时间，有效提高了医院的工作效率和管理水平。［关键词

2、］智慧医疗；服务创新；医院管理［中图分类号］Ｒ１９７．３２［文献标志码］Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－２７１Ｘ．２０１５．０３．０３６随着网络信息技术的发展和人们医疗需求的日分调动社会力量的积极性和创造性，着力扩大供给、益增长，应用数字通信技术构建便捷高效的医疗服创新发展模式、提高消费能力，促进基本和非基本健［２］务模式，是我国医疗改革的重要方向。为了适应新康服务协调发展。《意见》强调推进健康服务信形势的需要，２０１３年以来，我院联合驻地有关机构息化。制定相关信息数据标准，加强医院、医疗保障率先在南京市构建运行了移动智慧医疗系统，取得等信息管理系统建设，充分利用现有信

3、息和网络设良好效果，有效提升了医院服务品质和工作效率。施，尽快实现医疗保障、医疗服务、健康管理等信息现将系统构建运行情况报告如下。的共享；积极发展网上预约挂号、在线咨询、交流互动等健康服务；逐步扩大数字化医疗设备配备，探索1建立移动智慧医疗的必要性发展便携式健康数据采集设备，与物联网、移动互联1．1医疗供需矛盾突出目前我国公共医疗管理网融合，不断提升自动化、智能化健康信息服务水系统存在着医疗成本高、渠道少、覆盖面窄等问题。平。建立移动智慧医疗平台正是顺应了国家医改政群众对医院反映强烈的问题主要有医疗资源不足、策要求。就医手续繁琐、工作效率低、服务质量差、看病难、看病贵等；再加之，我国长期

4、存在“重大型医院，轻社2移动智慧医疗系统的构建及功能区卫生”的倾向，居民又过多依赖大型医院，愈发加2．1系统架构智移动智慧医疗系统主要由用户重了城市医院就医压力。这就要求城市医院特别是接入层、外网业务服务层和内网数据交互层三部分大型医院，充分利用信息技术创新就医模式，提高医［３］组成。疗服务特别是门诊工作效率。2．1．1用户接入层就是智能手机通过微信应用1．2就医流程手续繁琐医院传统的就医流程较接入智慧医院主系统。患者借助微信应用界面可以为繁琐，整个过程一般需要排队８次（挂号、候诊、进行预约挂号、移动支付、智能导诊、远程候诊、查阅缴费、候检、再回诊室复诊、再缴费、取药、治疗或住报告等。院

5、），其中缴费３次（挂号费、检查费、药费）。有些2．1．2外网业务服务层主要包括防火墙、入侵防患者还存在挂错号、退号、换号等现象，更增加了患［１］御、网闸和移动服务与支付系统，其中移动服务与支者就诊时间，影响就医体验。这就要求医院通过付系统负责处理内外业务层的交互，其上不保留任移动互联网技术，实行网上预约挂号、缴费、查阅检何数据，主要是保护军队系统的数据交互安全。查结果等，解决门诊排队问题。2．1．3内网数据交互层主要包括核心交换机、业1．3顺应国家医改大势２０１３年国务院印发《关务接口服务中间件以及医院内部的医院信息系统于促进健康服务业发展的若干意见》提出要在切实（ｈｏｓｐｉｔａｌｉｎｆ

6、ｏｒｍａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ，ＨＩＳ）、实验室信息管理保障人民群众基本医疗卫生服务需求的基础上，充系统（ｌａｂｏｒａｔｏｒｙｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｍａｎａｇｅｍｅｎｔｓｙｓｔｅｍ，ＬＩＳ）、医学影像信息的存储系统（ｐｉｃｔｕｒｅａｒｃｈｉｖｉｎｇ作者单位：２１０００２江苏南京，解放军４５４医院通讯作者：骆文香，Ｅ－ｍａｉｌ：１２０６４２５３６＠ｑｑ．ｃｏｍａｎｄｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍｓ，ＰＡＣＳ）和医生工作站等・３３０・东南国防医药２０１５年５月第１７卷第３期ＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｏｕｔｈｅａｓｔＣｈｉｎａ，Ｖｏｌ．１７，Ｎｏ．３，Ｍａｙ．２０

7、１５部分。该层主要通过业务接口中间件实现外网与医表１患者就诊平均时间比较（ｍｉｎ）院内部ＨＩＳ、ＬＩＳ、ＰＡＣＳ等系统的数据交互。就诊环节传统方式智慧医疗方式节省时间2．2系统功能模块移动智慧医疗系统主要由１１挂号用时９．２０９．２个功能模块组成：⑴医院基本信息模块，包括医院介就诊用时３０．２１９．２１１绍、科室及专家介绍、交通路线及联系方式等，为患缴费用时１５４１１发药用时６６０者提供基本信息查询；⑵智能导诊模块，患者通过触摸智能