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《2型糖尿病脂代谢紊乱及胰岛素抵抗与视网膜病变的关系》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、第23卷第6期石河子大学学报(自然科学版)Vol.23No.62005年12月JournalofShiheziUniversity(NaturalScienceDec.2005文章编号:1007-7383(2005)05-0715-042型糖尿病脂代谢紊乱及胰岛素抵抗与视网膜病变的关系李晶1孙侃‘，周婷，，刘斌2，沈耿‘，苏向辉‘(1石河子大学医学院第一附属医院，新疆石河子832008;2石河子大学医学院，新疆石河子832003摘要:测定了80例2型糖尿病和30例正常对照组的血脂谱、空腹血糖(FBG)、糖化血红
2、蛋白(MAlc)、空腹胰岛素(FISN),胰岛素敏感指数(IS)等指标并进行比较分析，将糖尿病患者分为:非糖尿病视网膜病变组(NDR)、背景期DR(BDR)及增殖期DR(PDR)。结果表明:与正常对照组比较，糖尿病各组HbAlc,FINS,FBG、甘油三醋(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白一B(Apol-B)、载脂蛋白一A/B显著升高(P<0.05或0.01),ISI、高密度脂蛋白(HDGC)则明显降低(P<0.05或0.01)，各组之间载脂蛋白一Al(Apol-Al)含量无显著性差异
3、(P>0.05);糖尿病各组间进行两两比较，TG,HbAlc在NDR组、BDR组、PDR组中逐渐升高，ISI则依次降低(P<0.05),BDR组、PDR组FINS明显高于NDR组(P<0.05)，但PDR组和BDR组之间差异无显著性(P>0.05)，各糖尿病组间的FBG,TC,LDL,Apol-B,Apol-A/B无显著性差异(P>0.05)。说明脂代谢紊乱及胰岛素抵抗可能与2型糖尿病视网膜病变关系密切。关健词:2型糖尿病;脂质代谢紊乱;糖尿病视网膜病变;胰岛素抵抗中圈分类号:R774文献标识码:A2型糖尿病(
4、DM)患者往往伴随高胰岛素血症，.2方法及脂代谢异常。近年来，糖尿病微血管病变与胰岛，.2.1实验分组素抵抗、脂代谢紊乱的关系也引起了广泛关注川。按糖尿病是否伴有DR及DR严重程度分为3糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最为常见和严重组:糖尿病无视网膜病变组(NDR)30例，男16例，女的微血管并发症之一。脂代谢异常和胰岛素抵抗14例，平均年龄58士8.8岁;糖尿病伴背景期DR(IR)促进DR的发生发展的研究日益受到重视。我(BDR)30例，男巧例，女巧例，平均年龄印土7.9们观察了80例2型糖尿病(包括50例D
5、R)患者的岁;糖尿病伴增殖期DR(PDR)20例，男11例，女9血脂谱和胰岛素敏感指数的变化，旨在探讨脂代谢例，平均年龄64士9.9岁。健康对照组为健康志愿紊乱及胰岛素抵抗与糖尿病视网膜病变的关系。者30例，其中男15例，女15例，平均年龄54t7.8岁。所选患者均排除以下情况:急性代谢紊乱如酮1材料与方法症酸中毒、高渗性综合征等;肝功异常;原发及继发1.，材料性高血压;近一个月内使用过降脂药物或影响血脂收集2005年3月至今我院内分泌科住院及门水平的药物，排除明显的大血管并发症。诊的2型糖尿病患者80例，均符
6、合1999年WHO糖1.2.2测定指标及测定方法尿病诊断及分型标准，DR诊断分期依照1985年中受检者空腹12小时清晨抽静脉血，测定空腹血华医学会眼科分会制定的诊断标准;所有患者均经糖(FBG)、总胆固醇(TO、甘油三脂(TG)、高密度脂眼科直接眼底镜检查、裂隙灯检查、部分行眼底荧光蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白一A造影，由同一眼科医师做出诊断并分期。(Apol-Al)、载脂蛋白一B(Apol-B)、糖化血红蛋白收稿日期:2005-09-15李作者简介:晶(1978-)，女，硕士生，从事糖
7、尿病视网膜病变研究。e-mail:xtjing@163.como孙通讯作者:侃(1963-)，男，教授，从事糖尿病及其并发症研究。石河子大学学报(自然科学版)第23卷(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)水平。胰岛素敏感指数之间Apol-Al含量无显著性差异(P>0.05)。糖尿OR)采用如下公式计算ISI二In[1/FBGxFINS].病各组间进行q检验进一步两两比较，TG在NDRFBG,TC,TG,HDL,LDL,Apol-Al,Apol-B,Apol-A/B等组、BDR组、PDR组中逐渐升高，而糖尿病各组
8、间的数据测定采用全自动生化分析仪分析，FINS用放射TC,LDL,Apol-B,Apol-A/B,HDL-C无显著性差异(P免疫法检测，HbAlc采用比色法。>0.05)(表1)。1.2.3统计学处理2.2糖尿病各组与正常对照组HbAlc及!SI所有数据以无士:表示，应用SPSS11.0统计软比较件处理，ISI呈偏态分布，取其对数转化后分析。采糖尿病各组与正常对照组HbAlc及ISI比
