dwi对女性盆腔炎性和非炎性疾病的诊断和鉴别诊断价值

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1、国际医学放射学杂志InternationalJournalofMedicalRadiology2014Mar;37(2)：127-129泌尿生殖放射学DWI对女性盆腔炎性和非炎性疾病的诊断和鉴别诊断价值王婷婷李文华*任刚*【摘要】盆腔炎性疾病在临床上常得不到准确诊断和及时治疗，造成不孕、异位妊娠和肝周围炎(Fitz-Hugh-Curtis综合征)等并发症或后遗症。DWI作为一种功能成像技术，其信号及ADC值有助于分析盆腔炎性与非炎性疾病囊性成分的构成，尤其在盆腔复杂脓肿（假黏液征、假软组织征）与恶性肿瘤囊实性成分的鉴别上体现

2、出重要价值，是传统MRI检查的有益补充。就磁共振DWI技术进展、盆腔炎性疾病的分类及其与非炎性疾病鉴别诊断的价值进行综述。【关键词】盆腔炎性疾病；盆腔脓肿；扩散加权成像；假软组织征；假黏液征DOI:10.3874/j.issn.1674-1897.2014.02.Z0205Valueofdiffusion-weightedimaginginthediagnosisanddifferentialdiagnosisoffemalepelvicinflammatoryandnon-inflammatorydiseasesWANGT

3、ingting,LIWenhua,RENGang.DepartmentofRadiology,XinHuaHospital,SchoolofMedicine,ShanghaiJiaotongUniversity,Shanghai200092,China【Abstract】Theclinicaldiagnosisoffemalepelvicinflammatorydiseases(PID)onthebasisofsymptomsandsignsisofteninaccurate.Delayedtreatmentincrease

4、stheriskoflong-termcomplications,suchasinfertility,ectopicpregnancy,andFitz-Hugh-Curtissyndrome.Asanewtechniqueoffunctionalmagneticresonanceimaging,diffusion-weightedimaging(DWI)withapparentdiffusioncoefficientmeasurementscanhelpinanalyzingthecompositionofcysticcom

5、ponentsofPIDandnon-PIDlesions.DWIcombiningwithconventionalMRimaginghasgreatvalueindifferentiatingcomplexpelvicabscess(pseudosolidsandpseudomucus)fromcysticandsolidcomponentsofmalignanttumors.Inthispaper,wereviewedtheclassificationofPID,theprogressoftheDWItechniquea

6、nditsvalueinthedifferentialdiagnosisbetweenPIDandnon-PID.【Keywords】Pelvicinflammatorydiseases(PID);Pelvicabscess;DWI;Pseudosolids;Pseudomucus[1-4]扩散加权成像（diffusionweightedimaging，DWI）但主要集中于良恶性肿瘤的鉴别。2004年在传统是目前唯一能够在活体上进行无创性观察和分析DWI基础上新发展的一种体部背景抑制扩散加权水分子扩散运动的成像方法，并以表观

7、扩散系数成像（diffusionweightedimagingwithbackgroundbody（apparentdiffusioncoefficient，ADC）量化水分子扩散signalsuppression，DWIBS）技术，将扩散加权成像结的情况。目前DWI在女性盆腔炎性疾病的应用尚处合短反转时间反转恢复（shortTIinversionrecovery，于探索阶段。本文就MRDWI技术进展、盆腔炎性STIR）序列脂肪抑制及回波平面成像（echoplanar疾病的分类及与非炎性疾病鉴别应用进行综述。imaging，

8、EPI）技术整合，可进行三维全身扩散加权[5]1DWI的技术进展成像。该技术能在自由呼吸下完成体部大范围(包自1950年Hahn首次注意到水分子扩散运动括头颈、胸部、腹部及盆腔)的无间断薄层扫描，有效对MRI信号的影响后，研究者们一直在探索DWI抑制正常血管、脂肪、肌肉及肠管等背景信号，凸