亚健康人群的中医体质特点分析

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1、亚健康人群的中医体质特点分析杨志敏1，杨小波1，黄鹂1。韦芳宁1，梁惠陶1，陈润东1，杨涛2，张嗣博3，谢俊明4(1．广州中医药大学第二附属医院，广东广州510120；2．成都中医药大学附属医院，四川成都610072；3．上海中医药大学附属医院，上海200032；4．浙江省中医院，浙江杭州310006)摘要：【目的】分析亚健康状态人群的中医体质特点，为亚健康防治提供依据。【方法】采用《个体身心健康调查量表》对广州、成都、杭州、上海、北京等籍体检人群进行调研，对所回收的调查问卷进行数据分析和统计学处理。【结果】纳入分析的838例亚健康人群中，30-39岁年龄段人

2、群所占比例(37．9％)最高，大专以上高学历人群为亚健康人群主要组成部分(57．6％)，亚健康状态中以疲劳、失眠、疼痛为3大常见症状群(合计占53％)o亚健康人群中医体质以偏颇质为主(613例，73％)，偏颇质以阳虚质(178例，21．3％)最为多见，其次为气虚质120例(14．3％)与阴虚质82例(9．7％)。亚健康人群与健康人群在社会应对能力评分、生存质量评分方面存在显著性差异(P<0．01)。【结论】亚健康状态以30～39年龄段、高知、脑力劳动者为高发人群，以疲劳、失眠、疼痛为常见状态，亚健康状态人群心理状态趋向不稳定、应对方式以消极为主，并已影响该人群

3、的整体生存质量，提示制定亚健康干预方案时需注重疲劳、失眠、疼痛状态的重点干预。运用中医方法进行预防性干预时，应根据其体质特征多为阳虚质、气虚质采用相应的调整措施。关键词：亚健康；中医体质；流行病学调查中图分类号：R211文献标识码：A亚健康状态是介于健康与疾病之间的一种状态，也称“第三状态”，随着社会压力明显加大，亚健康状态已经逐渐成为困扰生活头号问题。根据目前亚健康状态的研究结果，中国中医药学会于2006年度公布了《亚健康中医临床指南》Ⅲ对亚健康状态进行了初步的界定。本课题组根据以上标准，制定了检测亚健康人群的《个体身心健康调查量表》，并采用此量表对广州、成

4、都、上海市等籍体检人群进行调研，以期分析其中医体质特点。1研究对象与方法1．1受检人群筛选流程(1)排除患病人群。应用《个体身心健康调查量表》根据受检者不适症状，筛选出可能的亚健康人群。(2)排除}生诊断：通过B超、生化、影像等全身体检内容，排除明确有疾病的人群；如在体检过程中发现可疑问题，须进行进一步检查，以明确是否为疾病状态。(3)在初步筛啦、排除性诊断的基础上，依据《亚健康中医临床指南》¨!标准：存在躯体、心理、社会适应能力等的不适状态或适应能力显著减退，持续3个月或以上，对个体造成明确影响者；或并发其他疾病，但对机体无明显影响，且与目前不适状态没有因果

5、关系，可纳入受检人群。如不适状态达到一定影响程度超过1个月但未达3个月者判断为可疑亚健康状态【2a】。1．2研究对象选择受检者为2007年8月20日．2008年3月15日在医院进行体检的人群，包括广州市1039例、成都市148例、杭州市18例、上海市96例，共1301例。1．3调查方法由经培训的医师与及研究生发放已编号的《个体身心健康调查量表》。受检者需填写知情同意书，个人信息，疾病状态、不适状态自评，《中医体质与亚健康状态》[41，特质应1S0对量表(TCSQ)‘51，生活质量量表(sF．36)‘61等。量表计分标准按照各量表测评规则计算。《中医特征表》(根

6、据中医十问歌为基础，筛选相关文献条目设置)由主治职称以上医师现场填写并即时给予症候判断。问卷均为独立填写，当场自填收回，对无能力填写者则由调查员询问填写，本调查共发放问卷1400份，回收有效问卷1301份，有效回收率为92．5％。资料收集后，数据经录入后用SPSS13．0对其进行统计分析和检验。2结果‘2．1调查人群分布概况参加研究的一共有1301人，其中属于98例填写不全或怀疑其他疾病建议进一步体检拒绝者不纳入统计，占总人数的7．5％。纳入者1203人，占总人数92．5％，其中健康人群为199例(15．3％)，疾病人群166例(12．8％)，亚健康人群838

7、例(64．4％，其中包含可疑亚健康人群208例)o2．2亚健康人群的基本资料2．2．1亚健康各分型分布情况以《个体身心健康调查量表》中躯体、心理、社会各分型对应症状条目的均分比较，以最高分值者作为受检者的分型，亚健康各分型中以心理亚健康最为常见，有479例(57．2％)，其次为社会适应性228例(27．2％)及躯体亚健康13I例(15．6％)o2．2．2年龄分布情况在各个年龄段中，20—29岁年龄段的亚健康状态发生率最高，而在判断为亚健康状态的人群中，以30～39岁年龄段的人群占最主要的比例，而结合亚健康分型观察，在20—40岁年龄段的人群心理亚健康的所占人数

8、比例高于躯体及社会适应性亚健康的人群，