儿童过敏性紫癜性肾炎中医药治疗进展-秦艳巧

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1、第18卷第5期辽宁中医药大学学报Vol.18No.52016年5月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMMay，2016DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2016.05.045儿童过敏性紫癜性肾炎中医药治疗进展秦艳巧，袁斌（南京中医药大学附属医院，江苏南京210029）摘要：对近年来中医药治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的研究进展作一综述，从病因病机、分期论治、经方固定方治疗、中西医结合治疗、单味药治疗、中医外治法治疗等方面进行总结，为今后的文献提供参

2、考。关键词：过敏性紫癜性肾炎；中医药治疗；综述中图分类号：R692.34文献标志码：A文章编号：1673-842X(2016)05-0139-04ResearchProgressofTraditionalChineseMedicineintheTreatmentofPediatricHenoch-SchonleinPurpuraNephritisQINYanqiao，YUANBin（AffiliatedHospitalofNanjingUniversityofTraditionalChinese

3、Medicine，Nanjing210029，Jiangsu，China）Abstract：ThereviewsummarizedtheresearchprogressoftraditionalChinesemedicineinthetreatmentofpediatricHenoch-Scholeinpurpuranephritisinrecentyears，includingetiologyandpathogenesis，stagingtherapy，specificprescription

4、s，integratedtraditionalandwesternmedicinetherapy，unitdrugtherapyandTCMexternaltherapy，andputforwardtheexistingproblemsandthefuturedirectionoffurtherstudy.Keywords：pediatricthenoch-scholeinpurpuranephritis；traditionalChinesemedicine；summary过敏性紫癜性肾炎为儿童

5、常见的继发性肾病，认为本病的辨证实质为本虚标实，瘀血贯穿紫癜性[4]其主要临床表现为血尿、蛋白尿、紫癜、管型尿及水肾炎始终。董莉等结合小儿“五脏六腑，成而未全，肿。中医学并无过敏性紫癜性肾炎之病名，根据其全而未壮”的生理特点及“肝常有余，脾常不足，心临床表现，属于中医学“血证”“斑疹”“尿血”“水肿”常有余，肺常不足，肾常虚”的理论依据，提出从肺、等范畴。近年来，儿童过敏性紫癜性肾炎的发病率脾、肾三脏亏虚论治小儿紫癜性肾炎，认为肺脏娇有逐年增加的趋势，已成为严重危害儿童健康的主嫩，藩篱不固，邪气

6、易从皮毛入侵，与气血相搏，发为[1]要继发性肾脏病之一。到目前为止，西医药以抗斑疹；脾气亏虚，其统血及升清功能失调，导致血尿凝、激素、免疫抑制剂等对症处理为主，其存在副作及蛋白尿；肾为封藏之本，肾元亏虚，精微下泄，可用大、治疗效果不佳等问题。但中医药在防治儿童出现蛋白尿，肺脾肾三脏互为因果，相互影响，共同[5]过敏性紫癜性肾炎方面具有独特的优势，以及独到影响着本病的发展与转归。翟文生等根据中医学的经验。现将近年来的中医药治疗儿童过敏性紫癜基本理论，提出热邪为本病的启动因子，瘀血阻滞为性肾炎研究进

7、展综述如下。固有病机，湿热为主要病机，气阴不足为本病的常见1病因病机转归，从“湿、热、瘀、虚”辨治小儿紫癜性肾炎。郭祖国医学对儿童过敏性紫癜性肾炎病因病机振武认为外邪侵袭，酿生湿热为小儿过敏性紫癜性[6]的认识尚未统一，近年来，在继承和发展古代医籍的肾炎的主要病因，瘀血内阻是病机主线，并贯穿本基础上，众多医家对本病进行了深入研究，提出了不病发病的始终，脾肾亏虚则是本病的最终转归。孙[2][7]同的观点。唐宽裕等认为小儿先天禀赋不足，邪轶秋认为紫癜性肾炎的病因多端，包括“风、湿、毒内伏血分，每因感

8、受新邪，触动伏毒而发为紫癜性热、毒、瘀、虚”，而致本病发生的关键是“瘀”“热”。肾炎。伏毒与紫癜性肾炎密切相关，贯穿本病发展由此可知，小儿素体禀赋不足，邪毒内伏血分过程的始终，也是本病缠绵难愈的主要原因之一。是发病的内在因素，风、湿、热、瘀等毒邪伤及肾络为丁樱认为过敏性紫癜性肾炎的病机概括为“毒”“热”发病的外在条件，内有伏邪兼外感时邪为本病发病[3]“瘀”，三者互为因果，尤以瘀为主，并提出小儿过的主要原因。多数专家认为本病的主要原因归纳为敏性紫癜性肾炎的病因为内外因共同作用的结果。风、湿、热、