右美托咪定对全身麻醉术后苏醒期躁动病人的镇静效果观察.pdf

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1、·982·CHINESENURSINGRESEARCHMarch,2014Vol.28No.3B右美托咪定对全身麻醉术后苏醒期躁动病人的镇静效果观察Observationonsedativeeffectofdexmedetomidineforrestlessnessaftergeneralanesthesiapatients徐振海,陈学玲,云玉慧,胡蓓XuZhenhai,ChenXueling,YunYuhui,etal(XuzhouHospitalofTraditionalChineseMedi

2、cine,Jiangsu221000China)摘要:[目的]探讨右美托咪定用于全身麻醉术后苏醒期躁动病人的效果。[方法]将40例全身麻醉术后病人随机分为观察组和对照组各20例,记录用药前后心率、平均动脉压(MBP)、血氧饱和度和Ramsay评分、呼吸恢复时间、拔管时间、气管插管拔管后10minRamsay评分和拔管后30minRamsay评分。[结果]观察组用药后心率(HR)、平均动脉压较用药前明显下降;呼吸恢复时间、拔管时间、气管插管拔管后10minRamsay评分和拔管后30minRamsa

3、y评分两组比较差异均无统计学意义。[结论]右美托咪定用于全身麻醉术后病人,镇静效果良好。关键词:右美托咪定;苏醒期;镇静;护理中图分类号:R472.9文献标识码:Bdoi:10.3969/j.issn.10096493.2014.08.039文章编号:10096493(2014)03B098203全身麻醉术后苏醒期病人由于术中麻醉药物的作用及术后疼痛等因素,在术后苏醒期往往会出现谵妄、血压升高的现象。췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍

4、췍췍췍3讨论与颈总动脉之间通过。由于部位特殊,病人多有恐惧心理,操作带状疱疹后遗神经痛并非是带状疱疹的疼痛在时间上的延前必须向病人说明该方法的特点,以解除不安和顾虑。当星状续,而是一种独立的疾病,是带状疱疹急性期神经系统多处损害神经节被阻滞后可出现眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球凹陷、眼结膜的结果,这与感觉神经脱髓鞘以及瘢痕的形成有关。根据文献充血为主要症状的霍纳征,应及时向病人解释清楚,这是阻滞成报道,带状疱疹后1个月带状疱疹后遗神经痛的发病率为功的标志,以免引起病人的不安。如出现声嘶、无声等现象,是[

5、1]。带状疱疹后遗神经痛喉返神经被阻滞所致,一般多能自行消退,应告知病人不必担19.2%,3个月为7.2%,1年为3.4%的发病率随年龄的增加而增高,年龄>65岁发病率为50%,超心。操作过程中应嘱病人尽量避免吞咽动作,以防止损伤血管过70岁发病率为70%[2]。头面部带状疱疹后遗神经痛属于较和神经。为预防气胸及椎管内麻醉等严重并发症的发生,操作剧烈的顽固性疼痛,这不仅严重影响了病人日常生活及工作,有前必须备全各种抢救用品及药物,这些并发症的发生机会虽然的病人甚至合并焦虑、抑郁等精神疾病[3]。因

6、此,带状疱疹后遗极少但也不能掉以轻心。神经痛的治疗目标主要是缓解疼痛、改善睡眠及提高生活质量。本研究结果表明,星状神经节阻滞不但具有良好的镇痛效生活质量是一个多维的概念,包括躯体的、心理的、社会的以及果,且能显著提高头面部带状疱疹后遗神经痛病人的生活质量。很多主观层面的内容。近几年来,带状疱疹后遗神经痛病人的参考文献:生活质量逐渐得到重视。诸多学者认为,正确地评估带状疱疹[1]陶熔,夏令杰,马松鹤,等.三种药物复合治疗带状疱疹后遗神经痛后遗神经痛病人的生活质量,既可评价病人的现状,也能动态地的观察

7、[J].中国实用神经疾病杂志,2008,11(6):102103.观察病人的病情发展趋势,以协助选择有效的治疗方案,并正确[2]董桂芝,荆鲁华,邹凌燕.加巴喷丁对带状疱疹后遗神经痛病人疼痛和生活质量的影响[J].中国实用医药,2008,3(15):89.地评估疗效及预后。星状神经节阻滞是一种微创治疗方法,其[3]王汉兵,杨承祥,赵伟成,等.带状疱疹后神经痛综合治疗策略的临主要作用分中枢和周围两方面,中枢作用主要在下丘脑,调节自床研究[J].中国现代医学杂志,2005,15(5):761763.主神

8、经系统、内分泌系统和免疫系统的功能,有助于维持机体内[4]欧阳碧山,李立力,龙吉和.星状神经节阻滞治疗更年期综合征环境的稳定[4,5],保持心血管功能的正常。周围作用是支配区[J].中国现代医学杂志,1999,9(6):1617.内的交感神经节前和节后纤维,使交感神经支配血管功能、腺体[5]YokoyamaF,NakatsukaH,LtanoY.Stellateganglionblockmodi-分泌、肌肉运动、支气管平滑肌收缩以及痛觉传导受到抑制。星fiesthedistribu

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