r氐脂低蛋白膳食在老年慢性肾脏病患者中的临床应用.pdf

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1、中国当代医药2014年4月第21卷第12期·临床研究·低脂低蛋白膳食在老年慢性肾脏病患者中的临床应用富立群乔静z蔡骏1．上海市浦东新区周浦医院临床营养科，上海201318；2．上海市浦东新区周浦医院肾内科，上海201318；3．上海市龙华医院临床营养科。上海200032【摘要】目的探讨低脂低蛋白膳食在老年慢性肾脏病患者中的应用效果。方法选取本院老年慢性肾脏病患者106例，应用SGA对患者进行营养评价，然后根据患者的依从性分为两组，观察组给予蛋白质0．6～0．8g／(kg·d)、脂肪≤40g／d，对照组给予蛋白质1．0g，(kg·d)、脂肪占总热能的18％～20

2、％，营养干预3个月后，观察两组的营养不良发生率、空腹血糖(FBG)、血浆白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、估算肾小球滤过率(c—aGFR)。结果两组治疗后的营养不良发生率比较差异无统计学意义(P>0．05)。两组的FBG、ALB、PA、HB、TC及TG治疗前后及组间比较，差异无统计学意义(P>0．05)。观察组治疗后的BUN、SCr低于治疗前及对照组，c—aGFR高于治疗前，差异有统计学意义(P<0．05)。结论低脂低蛋白膳食是老年慢性肾脏病综合治疗中的基础之一。【关键词】

3、低脂低蛋白饮食；老年；慢性肾脏病【中图分类号】R692【文献标识码】A[文章编号】1674—4721(2014)04(c)一0055—03ClinicalapplicationoflowfatandlowproteindietinelderlypatientwithchronickidneydiseaseFULi—qunlQIAOJ／nCAIJun31．DepartmentofClinicalNutrition，ZhoupuHospitalofPudongNewAreainShanghaiCity，Shanghai201318，China；2．Departme

4、ntofNephrology，ZhoupuHospitalofPudongNewAreainShanghaiCity，Shanghai201318，China；3．Depart—mentofClinicalNutrition，LonghuaHospitalinShanghaiCity，Shanghai200032，China[Abstract]ObjectiveTodiscussapplicationeffectoflowfatandlowproteindietinelderlypatientwithchronickid—neydisease．Methods1

5、06casesofelderlypatientswithchronickidneydiseaseinourhospitalwereselected．SGAwasusedtoassessthenutritionalstatusofpatientsandthepatientsweredividedintotwogroupsaccordingtothecompli—ance．Observationgroupwasgivenalowproteinfrom0．6to0．8g／(kg·d)，fat≤40g／d，controlgroupwasgiven1．0g／(kg·d)

6、proteinandfat(18％-20％ofthetotalthermalenergy)．After3monthsofnutritionintervention，theincidencerateofmalnutrition，fastingbloodglucose(FBG)，serumalbumin(ALB)，prealbumin(PA)，hemoglobin(Hb)，cholesterol(TC)，triglyc-eride(TG)，bloodureanitrogen(BUN)，serumcreatinine(SCr)，estimatedglomerular

7、filtrationrate(c-aGFR)intwogroupswascomparedrespectively．ResultsTheincidenceofmalnutritionintwogroupswascompared，withnostatisticaldifference(尸>0．05)．FBG，ALB，PA，HB，TCandTGintwogroupsbeforeandaftertreatmentwascomparedrespectively，FBG，ALB，PA，HB，TCandTGintwogroupswascomparedrespectively

8、，withnostatisticald