中药烫熨疗法治疗腰腿痛的护理.pdf

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1、·92·TODAYNURSE，May，2014，No．5中药烫熨疗法治疗腰腿痛的护理吕晓玲王懋成马丽摘要总结了中药烫熨疗法治疗腰腿痛的护理经验，主要包括烫疗的护理、出现烫伤后的护理、心理护理、健康教育等措施，认为中药烫熨疗法具有温经通络、活血行气、散寒止痛、祛瘀消肿之功效，且经过标准护理的配合，疗效更加显著。关键词：腰腿痛；烫熨疗法；中医护理中图分类号：R47文献标识码：B文章编号：1006—641l(2014)05—0092—02中药烫熨疗法具有温经通络、活血行气、散寒止痛、祛瘀消治疗效果。笔者通过对本科176例腰腿痛者采用中药烫熨疗法肿之功效，

2、护理人员能否正确掌握烫疗的操作方法将直接影响进行治疗和护理，效果显著，现报道如下。1临床资料工作单位：541306兴安广西省兴安界首中西医结合医院(兴1．1一般资料’安界首骨伤医院)本组患者176例。男97例，女79例；年龄19—86岁不等；吕晓玲：女，专科，主管护师，护士长病程3d～7年。其中腰部疼痛112例，腿部疼痛64例。患者自通讯作者：王懋成述局部疼痛，均经过CT或x线扫描确诊。经治疗后显效97收稿日期：2013—05—3l‘例，有效74，无效4例，有效率97．15％。＼、＼9；≯≯≯≯t≯≯≯≯≯＼P≯tP2．4功能锻炼2．6饮食调护肱骨

3、外科颈骨折因接近肩关节，周围肌肉比较发达，肩关节2．6．1早期(1—2周)：此期治疗以活血化瘀、行气消散为主。的关节囊和韧带较松弛，骨折后，局部血肿易与附近软组织发生饮食原则上宜清淡，多进食蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉粘连，长期固定容易发生肩凝J。应强调早期进行肩关节功能等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，否则锻炼，方能确保肩关节活动功能得到恢复。根据骨折分型，指导瘀血积滞，难以消散，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的患者积极配合是非常必要的。恢复。2．4．1内收型复位后1周做握拳、屈肘、提肩活动。2周时可2．6．2中期(

4、2～4周)：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止做患肢的前屈、外展活动，但不能做后伸及内收活动。至3周痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养时，不但可以做外展、前屈、也可加做后伸活动，并逐步加大活动补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、范围。通常第4周即可酌情解除外固定，此时可加做内收活动，田七煲鸡、动物肝脏之类，补给更多的维生素A、D，钙及蛋白质。并重复前屈、后伸、外展等活动，逐步加强肩关节运动，双臂前伸2．6．3后期(5周以上)：骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨后展、弯腰划圈、旋转、手指爬墙、后伸摸背等。活动度从

5、小到痂生长，治疗宜补。通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂大，手法要轻柔，不可过急，以防再度损伤。生成。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、2．4．2外展型在复位后1周内可做握拳、屈肘、提肩活动。2周羊骨汤等。时可做患肢的前屈、内收活动，但不能做后伸及外展活动。第33小结周时在内收、前屈的基础上加做后伸活动，并逐渐加大活动范围。在肱骨外科颈骨折保守治疗过程中注重复位配合、体位护通常第4周时酌情解除外固定，此时加做外展活动，并重复前屈、理、循序渐进功能锻炼，强调饮食调护、心理护理，对于缩短骨折后伸、内收活动，逐步加强肩关节活动。功能锻

6、炼不可操之过急，愈合和功能恢复的病程，减少并发症，有着重要的临床意义。尤其是对年老的患者，活动量应逐渐加大，且应从由医护人员帮参考文献助患者做被动练习，一般每132—3次。1李藤辉，林学波．手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨夕卜科2．4．3指导、督促患者在日常生活中使用患肢，发挥患肢功能。颈骨折[J]．广东医学，2009，9(28)：1492～1493．早、中期即可要求用患肢端碗、刷牙等；后再视功能恢复情况，要2徐宝珍．肱骨外科颈骨折的临床护理[J]．中华中西医杂志，求逐步达到生活自理。2003，7(4)：65．2．5心理护理3肖志萍．肱骨外科颈骨折

7、康复护理体会[J]．中外医疗，2008，突然而来的意外事故造成的骨折，患者会很紧张，尤其对功9(36)：143．能锻炼会有顾虑，因此护理人员要仔细观察患者的情志变化，耐4冯秀萍．肱骨外科颈骨折的护理及健康教育[J]．青海l丕药心讲解功能锻炼的重要性，并指导患者正确锻炼，以解除其顾虑杂志，2009，12：48—49．而能积极锻炼以配合治疗。(本文编辑：王萍王媛媛)当代护士2014年5月中旬刊·93·1．2治疗方法膝下撑舒适的卧位垫，使其呈屈髋屈膝位，每天上午、下午及晚将中药烫熨方(由荆芥、防风、伸筋草、透骨草、川芎、甘草、当上使用，每次30～60mi

8、n，一般使用7d，支撑的高度根据患者的归、黄柏、花椒、苦参、三菱、莪术、丹皮、千年健、苏木、海桐皮等组感受进行调整，使用时