前房穿刺术治疗青光眼28例临床分析.pdf

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1、·50·中国实用医药2014年9,q第9卷第26期ChinaPracMed,Sep2O堡Vc.%No.263讨论不能提高患者生存率,反而增加患者病死率。在胃癌扩散途径中,胃癌直接浸润是重要途径之一,贲综上所述,胃癌侵及胰头十二指肠的根治性手术能够提门癌和胃底癌的扩散部位主要是食管,胃窦部位癌灶容易向高患者生存率,减少术后并发症,改善患者生存质量,效果十二指肠和胰头部位进行扩散,同时也可发生淋巴结转移,显著,值得借鉴。即使早期胃癌也可发生淋巴结转移,而淋巴结转移情况和癌参考文献灶侵袭程度有关,所以在治疗胃癌时,为了防止淋巴结转移以及防止向远处转移,手术要切除病变部位以及周围相关淋[1]

2、潘忠良,徐建敏,张学淼.胰十二指肠切除术在胃癌治疗中的巴结,同时要实施术后化疗,这样就有力的防止了向远处转应用.中国癌症杂志,2004,14(5):441-442.移¨’。本文所选的胃癌侵及胰头和十二指肠患者中,部分[2]郁骁珩,王天翔.胃癌根治术后短期并发症的研究现状.中华患者实施姑息性手术,观察组实施根治性手术,观察组患者现代外科学杂志,2011,8(2):91-92.的手术后生存率高于对照组,观察组患者术后营养状况改善[3]吕青,程中,补彩云.晚期胃癌姑息性切除手术的临床价值.情况优于对照组,观察组术后并发症发生情况和对照组差异中国癌症杂志,2001,11(1):69—70.无

3、统计学意义(P>O.05),本文观察组选择根治性手术打破传[收稿日期:2014—05—19]统的姑息性手术观点,传统手术认为根治性手术创伤大,并前房穿刺术治疗青光眼28例临床分析张成溪【摘要】目的对前房穿刺术在青光眼治疗中的应用效果进行分析,进一步完善其临床应用价值。方法青光眼患者56例,随机分为穿刺组和对照组,使用前房穿刺术进行治疗为穿刺组,使用常规药物治疗为对照组,每组28例(28眼)。对两组治疗前和治疗后视力、房角开放、眼压情况以及手术并发症情况进行分析。结果两组病例治疗后大多数保留了较好的视力;两组病例治疗后眼压均发生下降,对照组下降幅度明显小于穿刺组(P

4、检查,穿刺组房角重新开放病例多于对照组(P

5、轴短、浅前房、角膜小。晶状体在相对组,每组2s例(28眼)。所有患者入院时眼压均≥50ran1Hg,靠前的位置,厚度增加使晶状体前表面紧密接触虹膜,使房对其中28例(28眼)进行药物治疗降眼压,并对患者施行前水通过瞳孔时的阻力增大,并且后房阻力推挤虹膜与晶状体房穿刺术,为前房穿刺组,年龄46—79岁,平均年龄(6o.5±4.8)前表面接触紧密,导致前房变浅,房角变窄,这就是闭角型岁,平均眼压(58.2-/-6.2)ramHg。对另外28例(28眼)单纯使青光眼的瞳孔阻滞机制⋯。用药物治疗使眼压降低,为药物治疗对照组,年龄49~81岁,平患者常伴有急性眼压升高(通常>60mmHg,1m

6、illHg=均年龄(61.6±6.4)岁,平均眼压(58.2±5.2)mmng。穿刺组和对0.133kPa),出现严重的眼睛疼痛,并伴有恶心、呕吐等症状。照组的平均年龄、眼压水平等一般资料差异无统计学意义患者若是有持续的较高眼压,可出现众多的症状,如:小梁(P>O.05),具有可比性。网功能严重损害;房角粘连;视神经遭受严重破坏致使失明;1.2方法所以此病发作时当务之急是控制眼压、开放房角从而避免丧1.2.1穿刺组患者取仰卧位,在微镜下进行穿刺,结膜囊失视功能。在女性和50岁以上老年人中此病发病率高,内用美卡因进行表面麻醉,2—3次,进行常规消毒,用庆大霉女性更常见,男女之比约为1:

7、2,两眼可能先后发病,也可能素稀释液进行眼浴,冲洗结膜囊,在角膜缘内1ITlm处15。同时发病。穿刺刀于9一l1点范围内缓慢、轻柔地穿刺入前房,缓慢放前房穿刺术在外伤或手术后高眼压中是经常使用的,此出房水,避免过多过快,可明显看到角膜变清,前房变浅,对外,也可将其用来治疗急性闭角型青光眼,来缓解患者的急眼球进行按压,可感觉到变软,不适症状迅速缓解;操作结性眼压升高,前房穿刺术可以快速有效降低急性闭角型青光束后,在结膜囊涂地塞米松眼膏包眼。若患者眼压再次升高

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