不同剂量等比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术的临床观察.pdf

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1、中国初级卫生保健2014年1月第28卷第l期(总第337期)不同剂量等比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术的临床观察周菲①摘要目的观察不同剂量等比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术的麻醉效果、并发症，并探讨其安全性。方法剖宫产手术患者200例，ASAI～II级，随机分为两组，蛛网膜下腔注入0．75％布比卡因2．0ml(A组)和注入0．75％布比卡因1．6ml(B组)。监测并记录两组产妇麻醉前(T1)，注药后5rain(T2)，取出胎儿后(T3)，缝合腹膜时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SPO@，记录两组产妇感觉阻

2、滞起效时间、感觉阻滞最高平面、运动阻滞起效时间、运动阻滞和感觉阻滞恢复时间。记录两组产妇阻滞后低血压、心动过缓发生率和术中牵拉反应。结果两组产妇年龄、体重、身高和孕龄等一般情况差异均无统计学意义。T2时A组MAP明显低于T1时和B组，HR明显快于T1时和B组fP<0．05)。两组SPO2组间组内差异无统计学意义。B组感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间明显长于A组(P<0．o5)。A组感觉阻滞平面明显高于B组f尸<0．05)。B组低血压、心动过缓、恶心呕吐、呼吸困难、牵拉反应和心动过缓等不良反应发生率明显低于A组fP<0．05)。

3、结论0．75％布比卡因1．6ml腰麻用于剖宫产手术不仅能满足手术需求，与0．75％布比卡因2．0ml用于脊麻相比，安全性更高。关键词腰麻；等比重布比卡因：剖宫产doi：10．39690．issn．1001—568X．2014．O1．0021【中图分类号]R173[文献标识码]B[文章编号]1001—568x(2O14)01—0059—02ClinicalObservationonDiferentDoseProportionCloththanKayinDesertHempUsedforCesareanSectionSurgery／

4、ZHOUFei／／ChinesePrimaryHealthCare，2014，28(1)：59-60AbstractOBJECTIVEToobservedifferentdoses，suchasproportionofcloththankayinspinalanesthesiaforcesareansectionsurgeryanesthesiaeffect，complicationsanditssecurityisdiscussed．METHOD200casesofcesareansectionsurgerypatients，

5、ASAI，classII，weredividedintotwogroupsrandomly．subarachnoidinjection0．75％ofcloththanpaid2．0ml(groupA)andinjectionof0．75％thanpaid1．6ml(groupB)．Monitorandrecordthetwogroupsbeforeanesthesia(T1)，medicinefor5minutesafterinjection(T2)，removethefetus(T3)，aftersuturingperiton

6、eum(T4)whenMAP，HR，SPO2，recordworkingtimetwogroupsofmaternalsensoryblockade，maximumsensoryblockplane，andmotoranesthesiaworktime，motionblockandsensoryblockrecoverytime．Recordhypotensionaftertwogroupsofblocks，incidenceandintraoperativebradycardiaforceresponse．RESULTSTwo

7、groupsofmaternalage，weight，height，andgestationalage，ere．Ingeneral，diferenceswerenotstatisticallysignificant．T2MAPsignificantlylowerthangroupA，whileHRisobviouslyfasterthantheT1andgroupB(P<0．05)．TwogroupsofSPO2therewasnostatisticallysignificantdifferencewithinthegroup．

8、GroupBsensoryblockadeeffectandmotorblockadeworkingtimesignificantlythangroupA(P