围术期疼痛干预对降低骨科老年病人术后精神障碍的影响1）.pdf

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1、全科护理2014年4月第12卷第12期(总第321期)论著围术期疼痛干预对降低骨科老年病人术后精神障碍的影响。Influenceofperioperativepaininterventiononreducingpostoperativementaldisordersinelderlyorthopedicpatients陈胜琼．苏玛；；鉴，韦武燕，蒋春晖，覃丽，龙巧仙ChenShengqiong，SuRuijian，WeiWuyan，etal(GuigangIntegrativeMedicineOrthopaedicHosp

2、italofGuigangCityGuangxiZhuangNationalityAutonomousRegion，Guangxi537100China)摘要：[目的]探讨围术期疼痛干预对降低骨Abstract0bjective：Toprobeintoinfluenceofperioperativepainin—科老年病人术后精神障碍的影响。【方法]选terventiononreducingpostoperativementaldisordersinelderlyor—择116例6O岁以上老年病人为观察组，疼痛thoped

3、icpatients．Methods：Atotalof116casesofpatientsaged60使用0～10数字疼痛强度量表(NRS)法测orolderwereselectedasobservationgroupfromJune2010toMarch量，从入院开始到术后3d内给予疼痛干预，2012inourdepartment。aged6Oto93yearsold(70．07土8．18)，and根据痛觉评分调节镇痛用药，确保病人疼痛theirpainwasmeasuredwithpainintensityfrom0t

4、o10numeric评分在4分以下，观察病人术后精神障碍发scale(NRS)．Thepaininterventionwasgivenfromthebeginningto3生率。[结果]观察组术后精神障碍发生率为7．76，与本院2009年之前观察所得发生率daysafteradmissionofintervention，accordingtothepainscoreto为11．29比较有明显降低；术后低氧血症：adjustanalgesicmedicationandensurethepatients’painscoreat

5、观察组为7例，发生率6．O3，对照组为9fourpointsorless，andthentoobservetheincidenceofmentaldisor—例，发生率14．52，差异有统计学意义(P

6、。[结论]inelderlyorthopedicpatients，indirectlyreducetheincidenceofpost—术后合理镇痛能有效降低骨科老年病人术后operativementaldisordersandacceleratetheirpostoperativerehabili—低氧血症及护理并发症，间接降低术后精神tation．障碍的发生，加快术后康复。关键词：疼痛；老年骨科病人；精神障碍Keywordselderlyorthopedicpatients；pain；mentaldisorders中图

7、分类号：R473．6文献标识码：Adoi：10．3969／j．issn．1674—4748．2014．12．001文章编号：1674—4748(2014)12—1057—02全世界每年大约有1亿人接受各种手术，骨科老年人接受病人合并基础疾病分别为糖尿病、高血压、冠心病、脑血管疾病、手术治疗越来越被学者和病人所接受，疼痛对维持老年病人呼呼吸系统疾病；麻醉方式：连续硬膜外麻醉、静脉麻醉；麻醉时吸和循环稳定的重要性已达成共识_l]。其术后易出现急性精间：148．28mini60．14min，术后低血色素5例，发生率为4．3l％；

8、神障碍也逐渐被人们所关注[3]。我院在探讨老年骨科病人术后术后低氧血症：7例，发生率为6．03，术前、术后水电解质紊发生精神障碍相关因素的基础上，2O10年6月一2O12年3月通乱：观察组8例，发生率为6．89。本组116例均为观察组，苏过对116例骨科老年病人实施围术期疼痛干预，对预防术后精瑞鉴等[3