CT灌注扫描对小肝癌射频治疗后疗效的评价-论文.pdf

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1、CHINESEJOURNALOFCTANDMRJ，APR．2014，Vo1．12，No．2Tota】No．55TherapeuticEvaluationofRadiofrequencyAblationonSmallHepatocellularCarcinomabyPerfusionCTScanning冰CHENTao，PANAi—zhen，HUANGHui一1ing，eta1．，ImagingCenter，TheFirst论著People'sHospitalofFoShan，FoShah，GuangDong,528000，Chi

2、na[Ab,trlctlObjectiveToevaluatethefeasibilityofperfusioncomputedtomographictechniqueindistinguishinginflammatoryreactionwithtumorprogression(residual／recurrent)(LTP)afterradiofrequencyablation(RFA)ofsmallhepatocellularcarcinoma(SHCC)．^AllsevenW-twoSHCClesionsunderwen

3、tperfusionCTexaminationCT灌注扫描对小肝onthefirstday，firstmonthandthethirdmonthafterRFA；andBloodflow(BF)，blood癌射频治疗后疗效volume(13V)aswellashepaticperfusionindex(HAP)weremeasured．R袖BF，BVandHAPwerestatisticalydiferentintheinflammatoryreactionandlocaltumorprogression的评价★(LTP)reg

4、ionsonthefirstday，firstmonthandthethirdmonthpost—RFACTperfusionimages．ConduMonPerfusionCTscanningcandistinguishpost—RFAinflammatoryreactionandlocaltumorprogression(LTP)；andmayhelptotheearlydiagnosisoftumorresidueorrecurrence．佛山市第一人民医院影像科ejrwords】HepatocellularCarcino

5、ma；RadiofrequencyAblation；X—rayComputed；(广东佛山528000)Tomography陈涛潘爱珍黄慧玲周嫦英余田原芨性肝细胞癌(HepatocellularCarcinoma，HCC)是最常见的肝脏恶性肿瘤之一。随着检查手段的不断提高和普及，原来越多的小肝【摘要】目的评价灌注扫描对于小肝细癌(直径<3cm)被发现。同时，一些患者因各种原因而无法接受手术进耋展(残留／复发)(L炎T性P)的鉴别诊断价茗值瘤。治伯疗，J，促l止进了JHncLcL综坏合口治佃疗，JH"J发展。其中，射习频消同融l(

6、RIadiouflrIequenI1cY描曩，测量各项灌注值第。结果肝桀癌射频磐后床治、佰疗了。然而巾]，肿月甲瘤留位置直特殊、边缘不个规则U及邻近大血皿管官散热作用等_寺注指数(HAP)在三个黧时间点具有鼙显著性差病灶剧边会出士见芡性及J匝警帝，征常鬻cT瑁强扫插甲易与局邵胛j留进展羹麓盖葬嘉(1ocaltum。rpr。gFessi。n，LTP)~。因此，准确的影像学评价对残留或复发。RFA术后疗效监0、坝后评价及成功再治了均有看全关重要的作用。而【关键词】肝癌；射频消融；体层摄影术cT灌注成(cTPerfusionimagi

7、ng，CTPI)则可反映肝脏微循环血流动耋蓥蓄A山市科学技术局科{拨展法，对RAF后的小肝癌患者进行追踪复查，评价其对小肝癌的RAF疗效专项基金项目的临床评价价值。D0I：10．3969／j．issn．1672一l材料与方法1．1临床资料回顾性分析本院诊治的HCC患者72例，其中男60例，女12例，年龄43～70岁，中位年龄58岁。大部分患者术前穿刺活检确诊，少部分由临床标准诊断为HCC。1．2检查方全部病例于RFA治疗结束后第l天、第1个月、第3个月行CT灌注扫描。采用GELightspeed16排螺旋CT，先行肝脏平扫，确定

8、灌注扫描范围。然后经肘静脉注入非离子型对比剂(300mgI／通讯作者：余田mL)，流速4．OmL／s，同时行灌注扫描。扫描参数：层厚7．5mm，螺矩1．37，电压：120kV，电流：320mA，矩阵5l2×512，FOV32cm。以靶层面为中心行4cm范围的CT