慢性心力衰竭患者医院感染的临床分析-论文.pdf

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1、中华医院感染学杂志2014年第24卷第17期ChinJNosocomiolVo1．24No．172014doi：10．11816／cn．ni．2014—133531·论著·慢性心力衰竭患者医院感染的临床分析陈向东，曹淑贞，马军，陈伟丽(金华市磐安县人民医院心血管内科，浙江金华322300)摘要：目的探讨慢性心力衰竭住院患者发生医院感染的临床特征，以制定相应的干预对策。方法回顾性分析2008年1月一2012年12月医院577例慢性心力衰竭患者的临床资料。结果577例慢性心力衰竭患者发生医院感染49例，感染率为8．49；感染部位以呼吸道和泌尿道为主，分别

2、占46．9％和28．6；检出病原菌49株，以革兰阴性菌为主占77．5，革兰阳性菌占18．4，真菌占4．1，前3位病原菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，分别占28．6、22．5、18．4；医院感染患者相关因素分析显示，年龄大、合并其他基础疾病、心功能不全和射血分数低、使用抑酸药物、低蛋白血症、预防应用抗菌药物、住院时间长、侵入性操作是医院感染的危险因素(P

3、特征中图分类号：R181．32文献标识码：A文章编号：1005—4529(2014)17-4269—03ClinicalcharacteristicsofchronicheartfailurepatientscomplicatedwithnosocomialinfectionsCHENXiang—dong，CAOShu-zhen，MAJun，CHENWei—li(PananPeopleSHospital，Jinhua，Zejiang322300，China)Abstract：0BJECTIVEToexploretheclinicalcharacter

4、istsofthechronicheartfailurepatientscomplicatedwithnosocomialinfectionssoastoputforwardcorrespondinginterventioncountermeasures．METHODSTheclinicalda—taof577patientswithchronicheartfailurewhoweretreatedinthehospitalwereretr0spective1yanalyzed．RESULTSOfthe577patientswithchroniche

5、artfailure，thenosocomialinfectionsoccurredin49caseswiththeinfectionrateof8．49；amongthe49patients，46．9werewiththerespiratorytractinfections，28．6％withtheurinarytractinfections．Atotalof49strainsofpathogenshavebeenisolated，amongwhichthegram-negativebacteriaaccountedfor77．5，thegram-

6、positivebacteria18．4，thefungi4．1；thePseudomonasaeruginosa，Escherichiacoli，andKlebsiellapneumoniaerankedthetopthreespeciesofpathogens，accountingfor28．6，22．5，and18．4，respectively．Theanalysisoftherelatedfactorsfornosocomialinfectionsshowedthattheoldage，complicationofotherunderlyin

7、gdiseases，cardiacdysfunction，lowejectionfraction，useofacid-suppressingagent，hypoalbuminemia，prophylacticuseofantibiotics，longlengthofhospitalstay，andinvasiveoperationweretheriskfactorsforthenosocomialinfections．C0NCLUS10NThereareavarietyofriskfactorsfornosocomialin—fectionsinth

8、epatientswithchronicheartfailure．Itisnecessarytotaketa