内皮祖细胞CD34^＋水平与高血压患者并发冠心病的相关性研究-论文.pdf

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1、临床合理用药2014年5月第7卷第5A期ChinJofClinicalRationalDrugUse，May2014，Vo1．7No．5A·99··临床研究·内皮祖细胞CD34+水平与高血压患者并发冠心病的相关性研究李斌，胡文斐，王芙蕊，李博，胡晓敏【摘要】目的研究内皮祖细胞(EPCs)CD34水平与高血压患者并发冠心病(CHD)的相关性。方法将EH患者8l例按照是否并发CHD，分为EH并发CHD组50例和EH未并CHD组3l例，选取22例一切生理指标正常者为正常组。检测3组EPCsCD34水平及

2、颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果EH并发CHD组患者的EPCsCD34显著低于EH未并CHD组和正常组，而EH未并CHD组亦明显低于正常组；EH并发CHD组患者的动脉IMT水平显著高于EH未并CHD组和正常组，EH未并CHD组明显高于正常组，差异均有统计学意义(P<0．05)。随着病变程度加重，EPCsCD34显著下降，动脉IMT显著增加，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论EH并发CHD患者的EPCsCD34水平明显下降，二者呈相关性，且随着动脉狭窄程度的加重而呈显著下降，因此，将EPCs

3、CD34水平作为高血压患者并发冠心病的预测因子具有较大的意义。【关键词】内皮祖细胞CD34；原发性高血压；冠心病；相关研究【中图分类号】R544．1【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2014)05A一0099—02高血压是一类最常见的慢性发展疾病，随着社会经济的不(IMT)的检验，共进行3次检测，最终取平均值，其中诊断的标断进步⋯，发病率呈上升趋势，由6％上升至8％。高血压对人准：动脉狭窄为管腔厚度>1mm，I>0．9ram为靶器官损伤的诊体的伤害是多方面的，几乎危及全身所有的器官。

4、有研究证断标准。实，高血压是导致心血管事件的重要危险因素，尤其对于冠心1．4统计学方法计量资料以元±s表示，多组间两两比较采病(CHD)的发病影响更大，研究表明约60％以上的CHD患者用q检验，P<0．05为差异有统计学意义。患有高血压。因此，高血压患者对心血管事件的预防尤其对于2结果CHD，成为了研究重点。CHD早期病变是由高血压引发的动2．1EPCsCD34及动脉IMTEH并发CHD组患者的EPCs脉管管腔壁厚度所致，一旦发现症状心脏功能已有损伤，因此CD34显著低于EH未并CHD组和正常组，

5、而EH未并CHD如何在CHD发病早期，即血管管壁最初发生变异时做好防治组亦明显低于正常组；EH并发CHD组患者的动脉II~IT水平工作，是高血压患者预防CHD的关键。本文选取2012年8显著高于EH未并CHD组和正常组，EH未并CHD组明显高月一2013年9月我院诊断为原发性高血压(EH)的患者81于正常组，差异均有统计学意义(P<0．05)。见表1。例，另选取22例正常人做对照，进行了内皮祖细胞(CEPs)表13组EPCsCD34及动脉IMT比较(±s)CD34水平与高血压患者并发CHD的相关性

6、分析，报道如下。1资料与方法I．1一般资料选取2012年8月一2013年9月我院诊断为EH的患者81例，按照是否并发CHD，参照Judkin法对颈动脉注：与正常组比较，P<0．05；与EH未并CHD组比较，P<0．05管腔狭窄度进行超声照影，以狭窄度的50％为界限，>50％者2．2动脉病变程度与EPCsCD34及动脉IMT相关性随着则诊断为动脉狭窄，将8l例患者分为EH并发CHD组50例和病变程度加重，EPCsCD34显著下降，动脉IMT显著增加，差EH未并CHD组31例。其中EH并发CHD组男2

7、6例，女24异均有统计学意义(P<0．05)。见表2。例；年龄49—75(57．8±10．3)岁；单支动脉病变35例，多支动表2动脉病变程度与EPCsCD34及颈动脉IMT脉病变15例。EH未并CHD组男19例，女12例；年龄50～77相关性(面±s)(59．5±13．6)岁。另选取22例一切生理指标正常者为正常组，男11例，女11例；年龄49～78(58．6±13．5)岁。排除正值服用高血压、高血糖、高血脂、心脏功能调节等相关药物的患者，排除1型糖尿病，继发高血压，严重不良反应，感染炎性反注：与

8、多支动脉比较，P0．05)，具有可比性。有研究证实EPCsCD34很可能引发高血压患者的动脉1．2检测CEPsCD34患者于清晨空腹抽取肘静脉血液2～管壁厚度增加，而动脉壁厚度直接关系管腔的狭窄程度，当狭3ml，制成血样备用，准备2个试管，进行编号，1号和2号，其窄程度达到管腔一半以上时，致病心脏功能障碍，表现为中1号加入对照液体(200,1)，2号加入血浆EPCsCD34(与1CHD，与