原发性肝癌患者CEA、AFP、CA199和铁蛋白检测的意义-论文.pdf

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1、实用肝脏病杂志2014年5月第17卷第3期JPracHepatol，May．2014．Vo1．DNo-3·295··短篇论著·原发性肝癌患者CEA、AFP、CA199和铁蛋白检测的意义董欣敏，张剑，金雨【摘要】目的探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖蛋白抗原199(CA199)和铁蛋白(Fer)对原发性肝癌(PLC)的诊断价值。方法在31例确诊的PLC患者和31例同期健康体检者，联合检测血清CEA、AFP、CA199和Fer水平，对比分析其检测的意义。结果PLC患者血清CEA[(28．12±5．76)g／L、AFP(307．23±23．67)g／L)、CA199(15

2、8．53±11．42)U／ml和Fer(457．82±22．31)g／L)水平较健康对照组[分别为(2．94±2．16)g／L、(1O．12±5．24)g／L、(13．32±2．86)U／ml和(116．24±l6．19)g／L3明显升高，差异显著，具有显著统计学意义(P

3、白；糖蛋白抗原199；铁蛋白DOI：10．39696．issn．1672-5069．2014．03．019ClinicaldetectionofserumCEA，AFP，CA199andFerritinindiagnosisofpatientswithprimarylivercancerDongXinmin，ZhangJian，Yu．AffiliatedPeople’SHospital，InnerMongoliaMedicalUniversity，Hohhot010010【KeywordsJPfima~livercarcinoma；Carcinoembryonicantigen；a-fet

4、oprotein；Carbohydrateantigen199；Ferritin我国是乙型肝炎发病率较高的国家，乙型肝炎相关肝进行了血CEA、AFP、CA199和Fer联合检测，现将结果分癌病例数占全球50％以上⋯。原发性肝癌(Primaryliver析、报道如下。cancer，PLC)早期症状和体征不典型，发现时多为中晚期，1资料与方法因而失去了手术根治的机会。因此，PLC的早期诊断、早期1．1病例来源2012年1月～2013年5月我院诊治的PLC治疗尤为重要。目前，影像学诊断及实验室肿瘤标志物检患者31例，男20例，女11例；平均年龄(54．8±2．6)岁。按照测是较为常用的PLC辅助

5、诊断方法。甲胎蛋白(Ot—feto—中国抗癌协会发布的PLC诊断标准诊断，主要经超声、CT或protein，AFP)作为目前筛查PLC应用最为广泛的临床检测MRI等影像学检查证实。另选同期健康体检者31例，男21肿瘤标志物之一，因其敏感性、特异性不够理想，单独使用例，女10例；平均年龄(50．7±1．9)岁。体检者肺、心、肝和肾诊断原发性肝癌会存在一定的漏诊与误诊[21。近年来，多种功能无异常，无酗酒史。肿瘤标志物与AFP联合检测的应用，相互弥补缺陷，提高1．2血清CEA、AFP、CA199和Fer检测采用电化学发光法了PLC的诊断率4】。有研究指出，AFP和癌胚抗原(carci—(罗氏C

6、obas6000E601检测仪及配套试剂)。noembryonicantigen，CEA)联合检测可以改善PLC早期诊1．3统计学处理应用SPSS13．0统计软件，计量资料以(元±断率。也有研究指出，AFP和糖蛋白抗原199(carbohy—s)表示，行t检验；率的比较采用：检验。P<0．05为差异有统draleantigen199，CA199)或铁蛋白(ferritin，Fer)联合应用计学意义。可以相互弥补缺陷，提高PLC诊断的敏感性和特异性l6l。2结果本研究对我院确诊的原发性肝癌患者及同期健康体检者2．1两组患者CEA、AFP、CA199和Fer水平比较见表1。表1两组人群血清CE

7、A、AFP、CA一199和Fer水平()比较①P<0．Ol作者单位：010010呼和浩特市内蒙古医科大学附属人民医院(董欣敏)；内蒙古医科大学附属医院(张剑，金雨)第一作者：董欣敏，女，硕士研究生，主治医师。E—mail：dongmin3158@126．corn通讯作者：张剑，E—mail：zhangjian3158@126．corn·296·实用肝脏病杂志2014年5月第17卷第3期-，丹∞Hepo20f，May．20