慢性乙型肝炎患者心理护理干预探讨-论文.pdf

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1、118·实用临床医学2014年第15卷第2期PracticalClinicalMedicine，2o14，Vol15，No2·慢性乙型肝炎患者心理护理干预探讨徐习娟(江西省人民医院普外科，南昌330006)摘要：目的探讨慢性乙型肝炎患者心理护理干预效果。方法将100例慢性乙型肝炎患者按随机数字表法分为常规方案护理组(对照组)与针对性心理护理干预组(观察组)，每组50例。采用焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评量表评估2组患者护理前后心理状况。结果2组护理前SAS、SDS评分差异均无统计学意义(P>0．

2、05)，护理后均有改善，但观察组改善幅度显著优于对照组(P<0．05)。绪论加强慢性乙型肝炎患者心理护理，可改善心理状况，提高护理质量，保障患者生命安全，提高生活舒适度，具有非常重要的价值。关键词：慢性乙型肝炎；心理护理；效果中图分类号：R473．5文献标志码：A文章编号：1009—8194(2014)02一Ol18—02随着社会的进步。医护模式不断转变．除疾病压力，消除心理障碍，并给予必要的同情和关心，增本身外，心理、社会、精神方面的干预渐成护理工作强其安全感。的主题。是提高整体健康水平的保障[”

3、。慢性乙型肝1．2．2认知干预炎属慢性传染性疾病类型．目前尚缺乏特异性治疗开展互相参与型及引导合作型护理，取得患者药物，患者心理问题严重，对心理疏导有更高期待。信任，使其了解慢性乙型肝炎病因、注意事项、不良笔者采用对比研究方法，就常规护理与针对性心理情绪对疾病康复的不良影响，改变错误认知。通过护理对慢性乙型肝炎患者的护理效果加以比较。报护理专题讲座、发放疾病宣传手册等方式宣教。从告如下。医学和心理学角度解释患者问题．消除求愈心切心理。使其对慢性病程有充分心理准备，提高医护依1对象与方法从性。强调日常

4、用品专用，同时取得家属配合，使家属了解慢性乙型肝炎传播途径及消毒隔离方法。经1．1研究对象选择2012年6月至2013年6月因外科疾病常探视患者．加强关爱[2]。1．2．3情绪及行为干预在江西省人民医院就诊的伴慢性乙型肝炎患者100例，均符合全国病毒性肝炎学术会议(2000年)修订就自我心理调节方法向患者指导，以平衡心态，对心理变化有意识的调整和控制．鼓励患者建立积的相关诊断标准。男59例，女41例，年龄19～64极乐观的生活态度。掌握行为控制方法，指导放松岁，平均(34．8~10．3)岁，已婚78

5、例，未婚22例；大训练，如渐进性肌肉放松法、腹式深呼吸法等，以使三阳64例．小三阳36例。均自愿签署本次试验知注意力分散．消除不良情绪。情同意书，并排除肝癌、肝硬化等慢性并发症者，采1．2．4家庭及人际交往干预用随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例，慢性乙型肝炎对患者家庭、事业、婚姻均有程度组间一般情况比较差异无统计学意义(P>0．05)。不等的影响．患者悲观失落感严重，护理人员需予1．2护理方法以理解，营造良好的人际氛围，建立社会支持网络，对照组采用常规方案护理，包括用药指导、健使其感受到被

6、关怀，认识到疾病的可控性，并认识康指导、对症支持、日常照护等，观察组在常规护理方案的基础上，增加针对性心理护理干预．具体如自身价值，以规范日常生活，与家庭相互关爱和支持，增强回归社会信心[。下。1．3观察指标1．2．1基础干预采用焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评量表，评估患患者怕疾病传染家人，多表现为恐惧抑郁、情绪低落，性格暴躁，护理人员需尊重其稳私及人格，者护理前后心理状况。轻度：50—59分；中度：60～69专注、耐心倾听其内心感受，提供宣泄机会，以减轻分；重度：>70分。收稿日期：2014—

7、01—08实用临床医学20l4年第15卷第2期PracticalicalMedicine。2014，Vol15。No2·119·1．4统计学方法生风险，故患者多存在情绪障碍，对心理护理有更采用SPSS13．0统计软件。计量资料用±s表高的需求。随着社会物质和精神文明的飞跃进步。示，比较采用t检验，以P<0．05为差异有统计学意优质护理示范工程活动的开展，心理干预的重要性义。渐被引起广泛关注。本次研究中，观察组加强基础干预，消除患者心理障碍；重视认知干预的运用，使2结果患者对疾病有正确认识，增强应对信

8、心和勇气；加2组护理前SAS、SDS评分无差异，护理后均有强情绪及行为干预，使其对不良心理可自我调节和控制；并重视家庭及人际交往干预，消除悲观心理，改善，但观察组改善幅度显著优于对照组(P<0．05)。提供社会支持，使患者对生活充满信心，积极主动见表1。配合医护。研究结果显示，2组护理前SAS、SDS评表12组护理前后SAS、SDS评分X：P．S。分分无差异，护理后均有改善，但观察组改善幅度显著优于对照组(P<0．05)。综上所述，加强慢性乙型肝炎患者心理护理，可改善