平肝活血法治疗老年性高血压病（1级）的临床观察-论文.pdf

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1、．48．ClinicalJournalofChineseMedicine2014VoI．(6)No．16平肝活血法治疗老年，陡高血压病(1级)的临床观察ClinicalobservationontreatingsenilehypertensionbyPingganHuoxuerecipe李秋琼(河源市中医院，广东河源，517000)中图分类号：R544．1文献标识码：A文章编号：1674．7860(2014)16．004802证型：BDG【摘要】目的：观察中药治疗轻度老年性高血压病的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照

2、组，每组30例，对照组口服硝苯地平缓释片，治疗组服用平肝活血中药复方。结果：治疗组总有效率92％，对照组总有效率62％。结论：平肝活血法治疗老年性高血压病(1级)比单用西药治疗疗效好。【关键词】平肝活血法；高血压；中医药疗法；眩晕[Abstract]Objective：ToinvestigatetheclinicaleficacyofTCMtreatmentformildsenilehypertension．Methods：60patientswererandomlydividedintoatreatmentgroupandaco

3、ntrolgroupof30people，thecontrolgroupwastreatedwithnifedipine，thetreatmentgrouptookPingganHuoxuecompound．Results：Thetotaleficacywas92％，whichwasbetterthan62％inthecontrolgroup．Conclusion：PingganHuoxuerecipeforelderlypatientswithhypertensionhasbettereficacythansingleweste

4、rnmedicine．[Keywords]PingganHuoxuerecipe；Hypertension；TCMtherapy；Vertigodoi：10．3969~．issn．1674-7860．2014．16．024老年性高血压病一般指60岁以上，血压值持续或非同日31．3疗效标准次以上升高，收缩压>18．6kPa(140mmHg)，舒张压>12．0kPa参照《心血管药物临床试验评价方法的建议》【l_和《中药(90mmHg)。我院于2012年1月一2013年9月用平肝活血中新药临床研究指导原则》[的相关标准。显效：收缩压下降

5、不药复方治疗老年性高血压病证属肝阳上亢、血瘀型患者6O例，小于20mmHg和(或)舒张压下降不小于10mmHg，并达到正取得了较好的效果。现报道如下。常范围，临床头痛头胀、头昏沉、胸闷痛、心悸、失眠等症状消失；有效：收缩压下降不小于10mmHg和(或)舒张压下降1资料与方法不小于5mmHg，但己达到正常范围，临床症状减轻；无效：1．1一般资料未达到上述标准。老年性高血压病患者60例，随机分为治疗组30例、对照1．4统计学处理组30例。治疗组男14例，女16例；年龄61～70岁，平均年所有数据用SPSS16．0统计分析软件进行统计学

6、分析，计龄(65±5)岁，病程最长l9年，最短2年；合并冠心病l6量资料比较用t检验，计数资料采用检验。例，动脉硬化20例。对照组男13例，女17例；年龄60~692结果岁，平均年龄(64±4)岁；病程最长20年，最短1．8年；合并冠心病17例，动脉硬化18例。两组患者辨证均属肝阳上亢2．1两组临床疗效比较夹瘀者。主症：眩晕，头痛，急躁易怒；兼症：胸闷恶心，心临床疗效：治疗组30例，显效13例，有效14例，无效3悸；舌脉象：舌黯红，脉涩或弦细。两组在年龄、性别、病程、例，总有效率90％；对照组30例，显效7例，有效l4例，无合并症

7、及分级等方面均无显著差异。效9例，总有效率70％。两组总有效率比较，差异有显著性1．2治疗方法(P<0．05)。见表l。1．2．1治疗组治则表1两组临床疗效比较(％)】平肝，活血。平肝活血药：钩藤20g(后下)，菊花15g，白芍15g，牡蛎30g(先煎)，珍珠母30g(先煎)，生地20g，川芎10g，丹参20g，田七粉3g(冲服)。1~lJ／d，水煎分两次服，连用1个月。1．2．2对照组22两组患者临床症状变化比较口服硝苯地平缓释片(国药准字H43020560)，10mg／次，治疗组在头痛及头晕改善方面明显优于对照组，P<0．05

8、。见表2。l～2次／d，连用1个月。CJCM中医临床研究2014年第6卷第l6期．49．表2两组治疗前后各项症状变化比较活血祛瘀之效，与本证甚为相宜，用之效如桴鼓。现代药理学研究结果表明：钩藤、川芎、丹参均能扩张外周血管，降低外周阻力而降压；川芎还