行业标准DB22T 3107-2020 肺胀中医康复规范.pdf

《行业标准DB22T 3107-2020 肺胀中医康复规范.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、ICS11.020C05DB22吉林省地方标准本标准仅供内部使用不得翻印DB22/T3107—2020肺胀中医康复规范Chronicobstructivepulmonarychinesemedicinerecoverystandard本标准仅供内部使用不得翻印2020-03-16发布2020-03-30实施吉林省市场监督管理厅发布本标准仅供内部使用不得翻印本标准仅供内部使用不得翻印DB22/T3107—2020本标准仅供内部使用不得翻印前言本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本标准由长春中医药大学附属第三临床医院提出。本标准由吉林省中医药

2、管理局归口。本标准起草单位：长春中医药大学附属第三临床医院。本标准主要起草人：赵东凯、邹权、刘继民、田琳、王冬梅、李萌、刘通、徐雁南、佟洋洋、孙雪莲、刘俊楠、范琦。本标准仅供内部使用不得翻印I本标准仅供内部使用不得翻印本标准仅供内部使用不得翻印DB22/T3107—2020本标准仅供内部使用不得翻印肺胀中医康复规范1范围本地方标准规定了肺胀的诊断、辨证、分证康复、其他康复方法和疗效评价。本地方标准适用于肺胀的中医康复。2术语和定义下列术语和定义适用于本文件。2.1肺胀chronicobstructivepulmonary多种慢性肺系疾患反复发作、迁延不

3、愈，导致痰瘀阻结，气道不畅，肺气壅滞，肺叶胀满，不能敛降的一种病证。3诊断本标准仅供内部使用不得翻印3.1喘息气促，咳嗽，咯痰，胸部膨满，憋闷如塞。3.2病情缠绵，时轻时重，病久可见面色、唇甲青紫，心悸，脘腹胀满，肢体浮肿，胸水、腹水，甚至喘脱等危重证候，严重者可见昏迷、抽搐或出血等症。3.3有慢性肺系疾患病史及反复发作史，一般经10年～20年形成本病，发病年龄多为老年，中青年少见。3.4常有诱发因素，多由外感诱发，其次过劳、暴怒、炎热也可诱发。3.5体格检查可见肺气肿体征，肺部哮鸣音或痰鸣音及湿性啰音。4辨证4.1邪盛胀重期4.1.1外寒内饮咳逆喘满

4、不得卧，气短气急，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，胸部膨满，口干不欲饮，面色青黯，或面目肢体浮肿，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮弦。4.1.2胆胃失和咳嗽、咯痰色黄、量多，质黏难出，胸膈膨满、憋闷如塞，面红，睑肿，胁胀痛，心悸，乏力，时伴反酸、烧心，食后腹胀，纳少，睡眠欠佳，大便质干或黏滞，舌红，苔黄厚腻或间见杂色，脉濡数、滑数。4.1.3肠胃湿热1DB22/T3107—2020喘促，胸膈满闷如塞，咳嗽、咯痰，痰色黄质黏，口苦，口干，口中异味，鼻中干燥，腹胀，大便质干或排便困难、便质黏腻，舌质红，苔黄腻，脉滑数或沉实。4.1.4痰热蕴肺，气阴两伤本标准仅

5、供内部使用不得翻印咳嗽明显，痰色黄，质黏难出，喘促，动则尤甚，胸膈膨满、憋闷如塞，口干，咽干，汗出，乏力，舌红苔少而干，脉弦细数。4.1.5肝阳偏亢呛咳，咯痰少或不爽，喘促、动则加重，胸胁胀满或痛，情志易怒或时常噫气，时伴心中烦热或手足心热，面赤、颧红，盗汗，口干咽燥，头晕耳鸣，舌红，苔黄燥，脉弦数或弦细。4.2邪微胀缓期4.2.1脾肾阳虚呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，胸闷，心慌，形寒汗出，舌淡或黯紫，脉沉细数无力、或有结代。4.2.2肾精亏虚咳嗽，痰少，质黏难出，喘促，活动后明显，胸膈满闷如塞，腰膝酸软

6、，两颧潮红，五心烦热，胸闷气短，舌红，苔少，脉细数。本标准仅供内部使用不得翻印5分证康复5.1原则宣畅肺气，愈劳复肺。5.2分证5.2.1外寒内饮5.2.1.1中医外治5.2.1.1.1中药熏洗每日外用熏洗于双足约30min，每日1次，连续4周，处方见附录A.1。5.2.1.1.2穴位敷贴定喘（双侧）肺俞（双侧）大椎中脘膻中上述穴位用2号药外用，药物组成见附录A.2，每次4h，每日1次，连续4周。5.2.1.1.3灸法患者平卧位，取气海、关元、足三里穴，运用悬灸盒，施灸30min，每日1次，连续4周。5.2.1.1.4拔罐定喘（双侧）肺俞（双侧）天突足

7、三里（双侧）膈俞（双侧）2DB22/T3107—2020将药罐运用闪火法吸附于上述穴位，留罐8min，每周1次，连续4周。5.2.1.1.5针法本标准仅供内部使用不得翻印肺俞（双侧）尺泽（双侧）丰隆（双侧）膻中三阴交（双侧）定喘（双侧）脾俞（双侧）肾俞（双侧）中脘足三里（双侧）上穴辨证施针，定喘、肺俞、丰隆、尺泽行泻法，余穴行补法每日1次，留针30min；失眠者加四神聪。便秘者加天枢；多汗者加合谷、复溜；心烦者，加内关、太冲；小便频数者加膀胱俞、中极；咳嗽甚遗尿者加气海、关元、中极、太溪。5.2.1.2脏腑推拿5.2.1.2.1拿拨手太阴肺经3min。

8、5.2.1.2.2拿（提）双侧胸大肌1min。5.2.1.2.3按揉双侧斜方肌3min。5.2