成骨细胞瘤 CT 影像学表现.pdf

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1、医学影像学杂志2015年第25卷第6期JMedImagingVo1．25No．62015成骨细胞瘤CT影像学表现李强，徐文坚，崔久法，聂佩，王鹤翔，郝大鹏，刘吉华，管帅(青岛大学附属医院放射科山东青岛266003)【摘要】目的探讨成骨细胞瘤CT影像学表现。方法回顾性分析经病理证实的12例成骨细胞瘤患者的CT资料，并与病理结果对照。结果12例患者中，发生于脊椎7例、股骨2例、胫骨1例、下颌骨1例、甲状软骨1例。12例均见肿瘤矿化，病灶周围骨质均见反应性硬化，11例呈膨胀性骨质破坏，6例局部见骨皮质中断，11例见骨膜反应，2例肿瘤呈浸润生长，2例CT增强扫描显示肿瘤实体

2、部明显强化。结论多数成骨细胞瘤CT表现典型，提示诊断，但少数CT表现不典型，确诊依靠病理。【关键词】成骨细胞瘤；体层摄影术，x线计算机；诊断中图分类号：R738．1；R814．42文献标识码：A文章编号：1006—9011(2015)06—1058—04CTfindingsofosteoblastomaLIQiang，XUWen-jian，CUIJiu—fa，NIEPei，WANGHe—xiang，HAODa—peng，LjUJi—hua，GUANShuaiDepartmentofRadiology，TheAffiliatedHospitalofQingdaoUni

3、versity，Qingdao，ShandongProvince266003，P．R．China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheCTfindingsofosteoblastoma．MethodsCTfindingsof12casesofosteoblasto—maconfirmedbypathologywereretrospectivelyreviewedandcomparedwithpathologicalresults．ResultsIn12patients，7casesoccurredinspine，2casesoccur

4、redinfemur，1caseoccurredintibia，1caseoccurredinmandibular，and1easeOC—curredinthyroid．Thetumormineralizationandthereactivesclerosisofthesurroundingbonewereshowninthe12casesonCTimages．Elevencasesshowedexpansivebonedestruction，6casesshowedboneinterruption，11casesshowedperi—ostealreaction，

5、and2casesshowedinfiltratinggrowthofthetumor．Twocasesshowedobviousenhancementofthesolidpartofthetumoroncontrast—enhancedCTscans．ConclusionMostosteoblastomas，whichshowCTimagingwithtypicalfeatures，areeasytodiagnose，butthediagnosisofafewcaseswithatypicalimagingappearancedependsonpathology．

6、[Keywords]Osteoblastoma；Tomography，X—raycomputed；Diagnosis成骨细胞瘤是中间型(局部侵袭性)骨源性肿岁，平均年龄27．7岁。1O例为普通型，2例为侵袭瘤，在原发骨肿瘤中发病率<1％，占所有良性骨肿型；病灶均为单发，1例为术后复发。病程4个月～瘤的3左右l_1]。成骨细胞瘤分为普通型和侵袭4年(1例复发病例未计入)，临床表现为受累部位局型，以普通型最为常见，病理上以产生类骨质或编织部不适、压痛、肿胀，部分出现活动受限或相应的神骨为特征，周边可见大量骨母细胞。笔者对经手术经功能障碍，4例表现为夜间疼痛加重。病理证实

7、的12例成骨细胞瘤的CT资料进行分析，1．2检查方法旨在提高对本病的认识。所有患者均行CT扫描，其中1O例行平扫，21资料与方法例行平扫加增强扫描。采用GELightSpeed16层、GEBrightSpeed16层和SiemensSensationCar—1．1一般资料diac64层螺旋CT扫描机，管电压120kV，管电流收集青岛大学附属医院2013年3月～2014年200300mAs，层厚2～5mm，层距2～5mm。部分10月经手术病理证实的12例成骨细胞瘤患者的临采用GEAw4．2工作站进行图像后处理，重建层床和CT资料，其中，男10例，女2例，年龄9～8