妇产科失血性休克患者的临床分析.doc

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1、妇产科失血性休克患者的临床分析　　【摘要】目的对80例妇产科失血性休克患者的临床急救疗效与护理措施进行分析和研究。方法资料选自2011年8月――2013年8月在本院住院的妇产科失血性休克患者80例，随机分为实验组和对照组，每组各40例。给予对照组患者行常规护理措施，实验组患者在对照组基础上行有针对性的整体急救与护理，比较分析两组患者的救治成功率与并发症发生率。结果经行之有效的急救措施与整体性护理之后，实验组患者的救治成功率与预后情况明显优于对照组患者，两组间比较差异具有统计学意义。结论对妇产科失血性休克患者实施科学的急救流程措施并给予相应的整

2、体护理，能有效地挽救患者的生命，提升救治成功率，改善新生胎儿结局，减少并发症的发生率，提高患者术后的生活质量，值得各大医疗机构临床推广使用。　　【关键词】妇产科；失血性休克；临床；急救；护理　　216文章编号：1004-7484-06-3177-02　　笔者将2011年8月――2013年8月在本院住院急救治疗和护理的80例妇产科失血性休克患者，随机分为两组，同时分别给予常规护理和整体的急救与护理，鉴于整体的急救与护理对妇产科失血性患者的预后和控制并发症的发生率具有显著的效果，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料资料选自2011年8月

3、――2013年8月在本院住院的妇产科失血性休克患者80例，患者年龄为18-41岁之间，平均年龄为岁。其中，初产妇34例，经产妇46例，采用剖腹生产的产妇44例，经阴道分娩的产妇36例。80例妇产科失血性休克原因分别为：29例患者为阴道分娩后宫缩乏力，21例患者为剖宫产后宫缩乏力，3例患者为卵巢黄体破裂而出血，14例患者为产后出血，6例患者为腹腔妊娠而出血，4例患者为胎盘早落而出血，3例患者为侵蚀性葡萄胎子宫穿孔大出血。所有患者的临床症状均符合妇产科失血性休克的诊断标准。　　将80例妇产科失血性休克患者分为实验组和对照组，每组各40人，两组患者

4、在年龄、产次、生产方式、失血性休克原因等一般资料比较均无明显差异，无统计学意义，具有可比性。　　1.2方法对照组行常规护理措施，实验组患者在对照组基础上行有针对性的整体急救与护理，具体的急救措施与护理对策如下。　　1.2.1查明患者的病情待患者正式住院之后，医院立即出动抢救小组，主要成员包括产科、药剂科、检验科、麻醉科和医务科医护人员。派遣专业的医师检查患者的生命体征，包括血压、脉搏以及体温等，初步的了解患者的病情。　　1.2.2给予患者输氧护理将患者的身体整体抬高稍许，脚抬高20°左右，并使患者头部固定偏向一侧，促进患者的心脏血液能够正常供

5、应，缓解肝脏与大脑供血不足的症状，并给予妇产科失血性休克患者鼻导管输氧，使患者的呼吸道始终保持通畅，并根据患者的出血情况和出血原因采取相应措施进行止血治疗。　　1.2.3给予患者开通两条静脉通道，予以扩充其血容量鉴于上肢血管是穿刺率要高出下肢，因此笔者所选静脉注射血管为患者的上肢血管，力求予以患者进行及时的输血和静脉输液，为急救措施争取更多的时间。在进行急救的过程中，为了避免出现术后并发症，可以给予患者静脉注射一定剂量的抗生素。　　1.2.4观察患者术中尿量变化情况如果在实施急救手术的过程中，患者的每小时尿量低于20ml，医护人员则应该检查患

6、者的尿液循环异常的原因，查明是否由失血性休克引起。　　1.2.5给予患者心理护理患者术前与术后都会出现一定的异常心理状态，或恐慌或烦躁。为了减少患者的心理压力，取得患者的积极配合，护理人员应给予患者心理疏导，改善护患关系，争取取得患者的信任与主动配合治疗。　　1.3统计学分析所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析处理，一般资料用表示，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。　　2结果　　经相应的抢救治疗与护理后，实验组患者有1例死亡，死亡率为2.50%，有3例出现并发症，并发症发生率为7.50%

7、。对照组有10例患者死亡，死亡率为25.00%，10例患者出现并发症，并发症发生率为25.00%。实验组患者的死亡率与并发症发生率明显低于对照组患者，两组间比较差异具有统计学意义。　　3讨论　　产科临床常见的并发症就是失血性休克，分娩患者常会因为产后或产前的大出血而使患者体内的血量严重供应不足，导致患者的血液循环衰竭。产科失血性休克不仅对患者的健康造成威胁，严重情况下还会危及患者与婴儿的生命，产科失血性休克已成为当前患者死亡最主要的原因。因此，一旦患者出现产科失血性休克症状，必须立刻实施科学有效的急救与护理，对改善患者的围产结局具有明显功效。

8、而手术医师也应该不断提高自身的手术水平，将产科失血性休克症状的发生率降到最低。　　本院对80例产科失血性休克患者进行回顾性分析，将其随机分为两组，分别进行常规护理和