痰热清治疗小儿大叶性肺炎46例的疗效观察.doc

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1、痰热清治疗小儿大叶性肺炎46例的疗效观察　　【摘要】目的探究和观察小儿大叶性肺炎当中痰热清的临床治疗效果。方法随机选取2012年9月――2013年11月本院收治的46例小儿大叶性肺炎患儿，将这46例患儿随机分成对照组和治疗组，两组各23例，其中对照组采用阿奇霉素进行治疗，观察组采用痰热清进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果经过治疗后发现，对照组的治疗总有效率为82.61%，治疗组的治疗总有效率为95.66%，与对照组的治疗效果相比，治疗组的治疗总有效率显著高于对照组，P0.05，具有可比性。　　1.2方法对照组的23例患儿采用阿奇霉素注射液进行治疗，

2、其治疗方法为：10mg的阿奇霉素加上浓度为5%的葡萄糖注射液进行静脉滴注，阿奇霉素与葡萄糖注射液的比例为1：1，1次/日，每周连用3d，以3d为一个疗程，疗程与疗程之间间隔4d，进行为期3个疗程的治疗。　　治疗组的23例患儿采用痰热清注射液进行治疗，其治疗方法为：0.3-0.5ml/kg的痰热清注射液加上浓度为5%的葡萄糖注射液进行静脉滴注，注射时的滴速控制在一分钟60滴以内，痰热清的静脉滴注日滴注量<20ml。1次/日，每周连续注射3d，以3d为一个疗程，疗程与疗程之间间隔4d，共进行为期3个疗程的治疗。　　对两组患儿治疗前、治疗中和治疗后的主要临床

3、症状进行观察，并对患儿的生命体征进行常规的检查，其中生命体征包括患儿的体温、呼吸频率、肺部的干湿性罗音等。　　1.3疗效判定根据我国卫生部的《小儿大叶性肺炎的诊断标准》进行判定，治愈：患儿的体温正常、临床症状消失、肺部罗音消失，肺部的病灶消失、患儿的血常规、尿常规、c反应蛋白、血凝情况等均恢复正常；显效：患儿的临床症状、生命基本体征显著好转，肺部检查显示肺部的病灶大部分消失；无效：患儿的临床症状、生命体征以及病灶等均无改善[1]。总有效率=治愈+显效。　　1.4统计学分析文章所有的数据均采用SPSS13.5统计软件进行统计学处理，所有的计量资料采用进行

4、表示，并采用x2对所有的计数资料进行检验，统计学差异值用P表示，当P<0.05时，统计学差异有意义。2结果　　经过3个疗程的治疗后发现，从患儿的临床症状、生命体征和肺部病灶情况来看，两组患儿治疗后的临床症状和生命体征、肺部病灶等均得到了改善。另外，从治疗的总有效率方面来看，治疗组的治疗总有效率明显优于对照组，两组患儿在治疗总有效率方面存在显著的差异，P<0.05，差异有统计学意义。具体的疗效对比见表1。　　表1两组患儿的疗效对比　　组别1例数1治愈1显效1无效1总有效率/%对照组1231911014182.61%治疗组1231151711195.66%

5、P值11<0.053讨论　　大叶性肺炎具有发病较急的显著特点，主要的临床表现为突发高烧、胸痛、纳差、疲乏、烦躁不安等，从其临床症状来看，大叶性肺炎的主要临床症状是呼吸急促、面色潮红、紫绀等，部分患儿在咳嗽的过程中常有铁锈色的痰液出现，少数患儿出现腹痛和腹泻等的情况。大叶性肺炎对患儿的日常生活造成了严重的影响[2]。　　文章分别采用阿奇霉素和痰热清两种药物进行治疗，从结果中可以看出，与阿奇霉素相比，痰热清的治疗总有效率明显高于阿奇霉素。阿奇霉素属于大环内酯类合成药物，虽具有疗效较好、费用较低的优势，但是阿奇霉素会产生一定的不良反应。痰热清注射液是中药注射

6、液，其主要的成分有黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等，这些中药成分当中，黄芩具有清热、化痰、泻火、解毒等功效，而熊胆粉、山羊角则具有解热、明目、镇惊、息风等作用，金银花和连翘具有清热解毒、止血、消肿等功效。痰热清对诱发肺炎的链球菌、金黄色葡萄球菌等均具有明显的抑制作用，且没有不良反应[3]。因此，采用痰热清进行大叶性肺炎的治疗具有显著的治疗效果，在临床中有推广的意义。