护理部绩效考核细则.doc

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1、护理部绩效考核细则年月分值组织管理20分业务管理20分培训考核20质量管理30个人绩效5分管理知识5分总分检查项目1、有年、季工作计划和月工作重点，有半年及全年总结。2、依据“以人为本”的服务理念制定各项护理管理制度、护理常规、护理技术操作规程及护理质量标准，并根据整体护理工作进程和患者需要进行修订完善。3、负责院内护理人力资源的管理与调配，动态掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。对于护理工作中发生的问题和缺陷事故，指导并督促有关科室及时研究处理。4、定期主持召开全院护士长会议、分析护理工作中存在的问题，并组织护士长相互检查学习

2、和交流经验，不断提高护理质量。1、对科室护理管理工作及时督查，每月按时对全院的护理质量进行定期及随时检查、分析、评价及反馈。2、每2月组织护理查房1次，组织业务学习1次。3、全年组织护理会诊或护理病例讨论不少于1次。4、并定期组织护理查房、护理病例讨论及护理会诊。5、指导科护士长对病房进行管理，督促危重、抢救患者护理工作。1、理论培训：制定培训计划，每月对护理人员按不同层次出题考核，试卷规范，记录一致。2、技能培训：按计划对护理人员进行护理操作技能培训及考核，并有记录。3、对重点环节的管理组织演练，提高护理人员应急能力。1、每月组

3、织护理质量控制小组对全院护理质量进行检查督导，不少于2次。2、护理部人员每周不定期下科室深入督查，每周不少于2次。3、掌握全院护理重点环节、重点部门，监管措施到位，督查各项制度、流程落实情况。4、每月按时反馈护理质量考核，每季度组织召开护理质量（安全）管理分析会。1、遵守考勤制度，有事提前向主管领导请假，节假日按规定值班。2、按时参加夜查房。3、与科室护士长加强沟通，协调解决工作中存在的问题。4、全年完成护理论文不少于1篇。1、知晓护理质量标准评价方法。2、知晓全年护理工作重点及二甲评审要求掌握的各项制度、应急预案。3、了解护理新

4、动态、新知识。100扣分标准一项未按时完成扣1-2分。一项未按时完成扣1-2分。一项未按时完成扣1-2分。一项未按时完成扣1-2分。一项未按时完成扣1-2分。一项未按时完成扣1-2分。　存在问题　　　　　　　考核人员签名：考核日期：年月日