原创服饰设计大赛.doc

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1、活動申請單伺服器:__________角色名稱:__________投稿作品名稱(檔案名稱):__________個人情報記載欄(請用黑色或藍色簽字筆清楚填寫)真實姓名/蓋章:__________出生日期:_____年_____月_____日聯絡電話:__________電子信箱:__________________________________________________聯絡地址:__________________________________________________投稿規範事項同意欄:(請勾選)投稿規範要項同意欄:□同意□不同意個人情報規範同

2、意欄:□同意□不同意法定代理人同意欄:投稿者如果是未成年需填寫下記項目,請同意此次投稿活動的法定代理人親筆填寫並蓋章。真實姓名/蓋章:__________聯絡地址:__________________________________________________授權證書我同意將投稿於GE王者之劍-「原創服飾設計大賽」的作品(以下略寫為此投稿作品)之所有著作權(依著作權法所規定之所有權利)授權於貴公司,我關於此投稿作品所保證之內容如以下所示。1、此投稿作品為我個人之獨自創作,並無侵害他人之著作權,完全保有正當之權利。2、此投稿作品並未公開過。3、允許貴公司利用此投

3、稿作品使用於貴公司的營運服務上。4、不會對貴公司以及得到貴公司所允許之第三者使用此投稿作品行使著作權。以上投稿作品名稱(檔案名稱):__________投稿者姓名/蓋章:__________投稿者聯絡地址:______________________法定代理人姓名/蓋章:__________法定代理人聯絡地址:______________________

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