生育报销流程.docx

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1、北京市生育保险报销流程1、收集所有材料，产后3个月内报单位人事部；2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按**附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销；3、社保将报销款打入单位账户4、到帐后单位将报销费用发放到个人。北京市生育保险门诊费报销材料1、准备材料①北京市社会保障卡②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]③婴儿出生证④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给，可提供复印件)⑤原始收费凭证⑥医疗费用明细单、处方⑦《北京市生育保险费用手工报

2、销审批表》(一式两份，单位填写)⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份，单位填写)2、结算形式、费用①结算形：式为个人全额现金结算。要留好产检时候的收费单据哦~~②费用：目前，北京市门诊产检费最高报销额度为1400元，在向单位提供产前检查收费单据时，费用总额要超过1400元，否则是拿不到这个钱数的。北京市生育保险住院费报销材料住院生产费包括正常生育分娩住院费用外还有计划生育手术费。1、住院分娩医疗费用①社保卡直接网络结算对于可以直接用社保卡进行网络结算的产妇，住院费用不用担心。除了应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下你的社

3、保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由个人负担。②不能直接进行网络结算的因为某些原因不能直接进行网络结算的产妇，需要在出院后准备以下材料交由单位人事进行生育报销。a.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份，单位填写)；b.《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写，一式两份，加盖章；医保中心领取或网上下载)；c.原始收据；d.医疗费用明细单；e.医院全额结账证明(医院医保办开具)；f.单位情况证明(未在本市医院网络结算的原因)；g.

4、医学诊断证明书(住院分娩当次)复印件；h.《北京市生育服务证》或外地户口《北京市外地来京人员生育服务联系单》复印件；i.婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件。2、计划生育手术医疗费用职工因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。①《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份，单位填写)；②《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写，一式两份，加盖章；区医保中心领取或网上下载)；③原始收据；④北京市医疗保险专用处方底方；⑤检查、治疗明细单；⑥医学诊断证明书(复印件)；⑦单位开具符合计划生育政策证明(加盖公章或人事劳资章

5、)。