中医治疗面神经麻痹.doc

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1、中医治疗面神经麻痹面神经麻痹中医称“面瘫”、“口僻”等，属“中风”范畴。中医认为发病多由肌体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚侵袭，以致经气阻滞，经筋失养，经筋功能失调，筋肉纵缓不收而发病。《录枢邪气脏腑病形》说：“阴之与阳也，异名同类，上下相会，经络之相贯，如环无端。”又如《录枢脉经》说：“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。”经络通，百病皆治。中医认为，“邪之所凑，其气必虚”。辩证分型及治疗1、风邪入络症状：每于晚间受风寒或受潮湿之后，次日晨起即发现面瘫，口眼歪斜，或有头痛，苔薄白，脉浮。证候分析：正气相对不足，脉络空虚，感受风寒之邪

2、，侵袭头面，筋脉痹阻，故面瘫乃作，口眼歪斜；风寒之邪外束，故头痛，苔薄白，脉浮。治则：祛风活血，和营通络。方药：牵正散加减。白附子9g僵蚕9g当归9g防风9g白芷12g白芍12g川芎6g钩藤12g天麻12g中医治疗面神经麻痹面神经麻痹中医称“面瘫”、“口僻”等，属“中风”范畴。中医认为发病多由肌体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚侵袭，以致经气阻滞，经筋失养，经筋功能失调，筋肉纵缓不收而发病。《录枢邪气脏腑病形》说：“阴之与阳也，异名同类，上下相会，经络之相贯，如环无端。”又如《录枢脉经》说：“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。”经络通

3、，百病皆治。中医认为，“邪之所凑，其气必虚”。辩证分型及治疗1、风邪入络症状：每于晚间受风寒或受潮湿之后，次日晨起即发现面瘫，口眼歪斜，或有头痛，苔薄白，脉浮。证候分析：正气相对不足，脉络空虚，感受风寒之邪，侵袭头面，筋脉痹阻，故面瘫乃作，口眼歪斜；风寒之邪外束，故头痛，苔薄白，脉浮。治则：祛风活血，和营通络。方药：牵正散加减。白附子9g僵蚕9g当归9g防风9g白芷12g白芍12g川芎6g钩藤12g天麻12g中医治疗面神经麻痹面神经麻痹中医称“面瘫”、“口僻”等，属“中风”范畴。中医认为发病多由肌体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚侵袭，以致经气阻滞

4、，经筋失养，经筋功能失调，筋肉纵缓不收而发病。《录枢邪气脏腑病形》说：“阴之与阳也，异名同类，上下相会，经络之相贯，如环无端。”又如《录枢脉经》说：“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。”经络通，百病皆治。中医认为，“邪之所凑，其气必虚”。辩证分型及治疗1、风邪入络症状：每于晚间受风寒或受潮湿之后，次日晨起即发现面瘫，口眼歪斜，或有头痛，苔薄白，脉浮。证候分析：正气相对不足，脉络空虚，感受风寒之邪，侵袭头面，筋脉痹阻，故面瘫乃作，口眼歪斜；风寒之邪外束，故头痛，苔薄白，脉浮。治则：祛风活血，和营通络。方药：牵正散加减。白附子9g僵蚕9g当归9g防风

5、9g白芷12g白芍12g川芎6g钩藤12g天麻12g全蝎1.5g（冲服）随症加减：痰多者，加天竺黄12g、制南星12g，以化痰开窍；口干咽燥者，加黄芩12g、生石膏30g，以清热泻火；有寒象者，加细辛6g、麻黄9g，以温经通络散寒；有瘀象者，加鸡血藤15g、红花9g、路路通9g，以活血通络。2、气血两虚症状：口眼歪斜，日久不复，头晕乏力，纳差胃呆，心悸眼花，苔薄，脉细。证候分析：正气不足，感受风寒之邪之后，经络阻滞，气血痹阻不利，筋脉失养，故口眼歪斜，日久不复；病久不复，致气血两虚，故头晕乏力眼花；血不养心，故心悸阵作；脾不健运，则纳差胃呆；苔薄，脉细为气血不

6、足之征。治则：补益气血，祛风通络。方药：八珍汤加减。党参9g白术12g茯苓12g炙甘草6g当归9g赤芍12g川芎6g地龙12g桂枝9g蜈蚣2条（冲服）全蝎粉1.5g（冲服）随症加减：神疲气短者，加黄芪15g，以补益中气；头晕目花者，加枸杞子12g、菊花9g，以补肝而清利头目；心悸失眠者，加枣仁12g、夜交藤30g，以养心安神。3、痰瘀互阻症状：口眼歪斜，头痛，肢体麻木，头晕，神疲乏力，纳呆。舌质黯，苔薄腻，脉细滑或细涩。证候分析：气血不足，脉络空虚，风寒之邪人络，夹痰夹瘀痹阻经络，故口眼歪斜而致面瘫；瘀血阻络，清窍不利，故头痛肢麻；气血不足，故头晕，神疲乏力；

7、健运失司故纳呆；舌质黯，苔薄腻，脉细滑或细涩为气虚血滞，痰瘀互阻之象。治则：益气活血，祛疾通络。方药：补阳还五汤合牵正散加减。生黄芪15g当归9g川芎6g赤芍9g地龙12g白附子9g桃仁9g红花9g全蝎粉2g（吞）随症加减：寒象者，酌加桂枝9g、羌活9g，以温经散寒；热象者，加黄芪12g、生石膏30g，以清胆胃经热；痰湿明显者，加陈皮6g、半夏9g，以祛湿化痰；伴面肌痉挛者，适当加大全蝎粉的用量，并加用白芍15g、甘草6g、鸡血藤15g，以解痉缓急通络。中成药1.大活络丸每次1丸，每日2～3次。适用于本病有寒象者。2.牛黄清心丸每次1丸，每日2～3次。适用于本

8、病有热象者。简便方1.蜈蚣、全蝎和僵蚕