妇产科腹部切口脂肪液化临床治疗方法.pdf

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1、·96·可南医学研究2015年2月第24卷第2期HENANMEDICALRESEARCHFeb．2015，Vo1．24，No．2者的肺部感染少于对照组，且观察组ADL分级I级、Ⅱ级多超早期气管插管肺部感染发生率明显少于对照组(P<0．05)，于对照组，Ⅳ级、V级则少于对照组，差异均有统计学意义分析主要原因是超早期气管插管可在最短时间维持气管通畅，(P<0．05)。有效防止吸人性肺炎发生。对患者进行为期6个月的随访观察，超早期气管插管患者的预后效果明显优于对照组(P<3讨论0．05)。重型颅脑损伤患者因处于昏迷或意识障碍中，外伤出血、综上所述，重型颅脑损伤患者采用超早期气

2、管插管治疗，呕吐物以及分泌物等均可能因患者误吸而导致呼吸不畅，患者可有效减少肺部感染发生，临床预后效果显著，值得应用推广。易出现缺氧、窒息、呼吸衰竭等严重情况，因此临床成功治疗重参考文献型颅脑损伤患者的关键在于改善脑部缺氧。但当前临床并[1]秦雯．超早期气管插管在重型颅脑损伤急诊中的应用价值分无统一的重型颅脑损伤气管插管治疗时机标准。超早期气管析[J]．检验医学与临床，2014，11(9)：1189—1190．插管治疗可有效改善患者的低氧情况，维持患者呼吸顺畅，有[2]李燕．老年重型颅脑损伤急诊手术麻醉效果分析[J]．中国卫生产效预防高碳酸血症、缺氧等继发性损伤出现。本

3、研究中，观察业，2014，11(12)：173．组入院后2h实施气管插管，对照组则在患者出现气管插管指[3]张奕．重型颅脑损伤的急诊护理干预分析[J]．中国医药指南，征后实施气管插管治疗，结果表明观察组入院24、72hPaO，、2014，12(12)：355—356．PaCO以及颅内压水平明显优于对照组(P<0．05)。实施超早[4]邓铸强．重型颅脑损伤急诊手术的麻醉方法研究[J]．现代诊断与期气管插管可有效改善血氧饱和度，并通过通气改善颅内压，治疗，2014，25(3)：481—483．增强大脑血流供应，有效预防神经功能缺陷。此次研究还发现(收稿日期：2014—12—

4、17)妇产科腹部切口脂肪液化I临床治疗方法苏宝珍(长葛市人民医院妇产科河南许昌461500)【摘要】目的探究妇产科腹部切口脂肪液化临床治疗方法及防治措施。方法随机抽取长葛市人民医院妇产科行手术治疗后发生切口脂肪液化的患者147例，分为对照组、治疗组A和治疗组B，对照组采用常规处理，治疗组A在常规治疗的基础上使用微波治疗，治疗组B在对照组及治疗组A的基础上联合使用胰岛素和0【一糜蛋白酶治疗，观察比较3种方案的有效率及恢复时间。结果治疗后对照组总有效率为67．35％，治疗组A总有效率为85．71％，治疗组B总有效率为97．96％；治疗组A、B有效率明显高于对照组，差异具有统

5、计学意义(P<0．05)；而治疗组B总有效率明显高于对照组及治疗组A，差异具有统计学意义(P<0．05)；在治疗时间和伤口愈合时间方面，治疗组A、B明显短于对照组，治疗组B优于治疗组A，差异均具有统计学意义(P<0．05)。结论妇产科手术具有较高的感染和脂肪液化风险，常规治疗联合药物、物理治疗对于发生脂肪液化的伤口具有较高的临床疗效，值得临床推广使用。【关键词】妇产科；腹部切口；脂肪液化的防治【中图分类号】R71doi：10．3969／j．issn．1004—437X．2015．02．049由于女性生殖系统的特有解剖结构或新生儿免疫力低下口，清除液化物，保持伤口敷料清洁

6、干燥，视情况决定是否拆除等原因，妇产科手术极易发生感染，是造成手术失败及母婴死缝线，待肉芽组织重新生长后再次缝合J。治疗组在此基础上亡的重要因素之一⋯。临床研究证实，在围手术期对患者进行联合使用物理治疗和药物治疗，其中治疗组A联合微波治疗，科学有效的防治措施，是降低切口液化发生率的主要手段，本对伤口进行照射，每次持续照射30rain，2次／d；治疗组B采用研究对146例手术治疗后发生切口液化的患者进行回顾性研微波治疗的同时，拆除缝合线用生理盐水进行冲洗时，可加入究，分析总结其临床治疗措施，具体报告如下。适当比例的d一糜蛋白酶喷洒在伤口处，渗液减少后配合50％的葡糖糖液体

7、加入大约3U胰岛素再次冲洗伤口I3]。所有治疗1资料及方法均持续进行，直至伤口液化停止，并开始愈合时方可停止。1．1临床资料选取2012年1月至2013年1月期间长葛市1．3观察及评价标准观察两组患者切口愈合情况，显效：治人民医院妇产科收治的147例需行手术治疗后发生切口液化疗4～5d后，切口愈合良好；有效：治疗4～5d后，切口仍明显的患者为研究对象，年龄21—45岁，平均(3O．32±8．42)岁，手未愈合，持续治疗10d愈合；无效：连续治疗4～5d，切口拆线术类型包括剖宫产62例，子宫肌瘤切除术38例，子宫切除术存在开裂现象，需要再次