江苏省如皋市某镇2010—2013年甲乙类传染病疫情分析.pdf

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1、278药物与人9,014耳6月第6期第27卷总第318期M。diine&peop1June2o14Vo!me27NO．6我院2011—2013年麻醉药品应用情况调查结果分析刘秀平(贵州省铜仁市松桃苗族自治县人民医院药剂科贵州铜仁5541O0)摘要：目的：分析我院2011—2013年住院病人麻醉药品的应用情况，考察其使用的合理性并提出l临床用药指导。方法：选取2011—2013年信息网提供的麻醉药品的应用数据，采用药物利用指数分析法分析。结果：枸橼酸芬太尼注射液其DDDs在三年内始终排第一，且DUI值逐年减小，El趋合理；盐酸吗啡注射液和盐酸吗啡缓释片其三年DDD

2、s均呈升高趋势，但盐酸吗啡缓释片其DUI值呈逐年上升趋势；盐酸哌替啶的使用量在逐年减少，且DUI值逐年减小。结论：我院麻醉用药E1趋合理，但存在盐酸吗啡缓释片滥用的问题，我院应加强医务人员对麻醉药品的学习、管理和监督，促进合理用药。关键词：麻醉药品；用药频度；应用情况【中图分类号~1R749．053【文献标识码】B【文章编号11002—3763(2014)06—0278—0l麻醉药品是指连续使用可导致身体产生依赖性并成瘾的药品，其主要用于外伤枸橼酸芬太尼其药理作用与吗啡下相似，但其起效快、镇痛效果强、血浆半衰期短等止痛及癌性疼痛此类药品若管理或使用不当，则会导致

3、麻醉药品的滥用，若流入非特点，主要用于术中止痛，其DUI三年均>1．0，表明仍存在用药的不合理性，这与手法渠道则可恶成为毒品，对社会和国家造成严重危害。本文就我院2Ol1—2013年术病人用药剂量大有关系，有的甚至到10mg以上。住院病人的麻醉药品临床应用情况进行分析，为麻醉药品的临床合理应用和规范化吗啡制剂使用频率逐年增加，本研究显示盐酸吗啡注射液和盐酸吗啡缓释片其管理提出指导。三年DDDs均呈升高趋势。吗啡是癌症止痛三阶梯里治疗中重度癌痛的推荐药物，1资料与方法其消耗量一直是衡量一个国家癌痛治疗水平的重要指标之一但从2011—20131．1一般资料：本研究麻

4、醉用药资料均搜集于我院信息网2011—2013年麻醉药年片剂吗啡DUI值呈逐年升高趋势，表明存在不合理性。这可能与片剂吗啡具有用品使用数据情，包括麻醉药品名称、规格、剂型、用量、金额、科室、使用数量等。量小，成瘾性低，作用效果持久等特点，医生在开吗啡缓释片处方的倾向增加，且部分1．2研究方法：统计信息网2011—2013年麻醉药品使用情况，对用药频率医生把用法2／日，开成3／Et或者写成必要时服用，而吗啡缓释片作为癌性疼痛药物(DDDs)、各年度用药总量进行排序。限定日剂量(DDD)按照WHO推荐的限定日剂应该是预防性用药，而不是疼痛后再用。量(DDD)，卫生部

5、2005年《中华人民共和国药典临床用药须知》和《新编药学》(第16哌替啶注射液是一种强效镇痛药，但相比于吗啡其镇痛作用弱，作用时间短，副版)以及药品说明书综合规定使用量，计算其DDDs值，用药频度(DDDs)=药物使用作用大，对于慢性癌痛患者不宜应用治疗。本调查研究其使用剂量在逐年降低，且合总量／DDD值。DDDs可作为判别临床用药是否合理的标准，DUI大于1．0，说明医理性逐年改善。布桂嗪注射液属于二阶段镇痛药，镇痛效果好，其效果，成瘾性低，对生日剂量大于DDD，用药不合理。内脏疼痛镇痛效果较差，但非常适用于皮肤、黏膜及关节、肌腱、肌肉等运动器官的止2结果痛]

6、。而可待因片镇咳作用较强，多用于需要中枢性镇咳的干咳患者。在本研究中共统计6中麻醉药品，其中注射剂4种，片剂2种，给药途径分别为注射剂口服，这两种用药DDDs最小，且DUI值三年内均

7、]．中国药物应用与监测，2009，6(6)：349351，357．[2]黄富宏，戴燕鸣，殷金华等．1500例手术患者麻醉用药分析[J]．中国药业，2010，19(15)：59—60．3讨论[3]刘正英，冯峰．我院手术麻醉用药调查分析EJ3．中国实用医药，2O10，5(8)：l46—对本院麻醉药品2O11—2013年共计麻醉药品6种．其中注射剂4种，片剂2种，147．7555．20l0．08l08．其分布情况如表一所示。DDDs主要反应药品的使用频率，其值越大，则表明该药的[4]陈树秀，韩洪伟，陈晓文等．两种术前麻醉用药方式的对比研究[J]．临床医学，使用频率越高

8、。表1可见，枸橼酸芬太尼