结肠癌多药耐药机制的研究进展.pdf

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1、新医学2015年1月第46卷第1期述评结肠癌多药耐药机制的研究进展巫翟夏忠胜通讯作者简介：夏忠胜，副主任医师、副教授、硕士研究生导师。现任中山大学孙逸仙纪念医院消化内科副主任医师，中山大学孙逸仙纪念医院消化内科炎症性肠病组成员。兼任广东省医学会肝病学分会委员等社会兼职。2007年毕业于中山大学，获内科学医学博士学位，曾于2004年8月至2007年3月以联合培养博士生的身份留学于美国佐治亚学院。从事临床工作多年，现主要从事消化系统疾病的医疗、教学及科研工作，对消化系统的疑难危重病例有丰富的诊治经验；临床专长是炎症性肠病的诊治及超声内镜；研究领域为消化道肿瘤，特别是结肠癌的病

2、因、发病机制、诊断及治疗的研究。发表SCI论文13篇，近年主持广东省自然科学基金及中山大学基金各1项，参与国家自然科学基金、广东省自然科学基金及广东省科技计划项目等科研课题8项，在国内外专业学术杂志上发表学术论文40余篇。【摘要】结肠癌是人类常见的消化道恶性肿瘤，化学治疗在该病的综合治疗中起着重要的作用，但结肠癌细胞对化学治疗药物的多药耐药性(MDR)严重影响了患者的化学治疗效果。MDR是指肿瘤细胞对一种化学治疗药物具有耐药性的同时，对其他结构不同、作用靶点不同的抗肿瘤药物也具有耐药性的现象。结肠癌的MDR机制除了以往研究较多的ATP结合转运蛋白的高表达、耐药相关酶表达的

3、改变外，近年来发现，ATP转运蛋白的单核苷酸多态性、抗细胞凋亡蛋白的表达及结肠癌干细胞等均与结肠癌细胞的MDR密切相关。该文对近年来结肠癌MDR机制的研究进展进行阐述。【关键词】结肠癌；多药耐药性；ATP结合转运蛋白；肿瘤干细胞ResearchprogressinthemechanismofmultidrugresistanceincoloncancerWuDi，XiaZhongsheng．DepartmentofGastroenterology，SunYat—senMemorialHospitalofSunYat—senUniversity，Guangzhou51012

4、0，ChinaCorrespondingauthor，nZhongsheng，E·mail：xiazhsh@163．com【Abstract】Humancoloncancerisoneofthemostcommonmalignantgastrointestinaltumors．Albeitchemotherapyplaysapivotalroleincomprehensivetreatmentofcoloncancer，themultipledrugresistance(MDR)ofcoloncancerceilsseverelyafectstheclinicalefic

5、acyofchemotherapy．MDRreferstoaphenome—nonthatcoloncancercellsresistanti—tumoragentsofdistinctstructuresandsites．Pre~ousstudiesrevealedthatMDRiscorrelatedwithhishexpressionofATP—bindingtransporterproteinsandchangesintheexpressionofdrug—resistanceenzymes．Recentfindingsdemonstratedthatsingle

6、—nucleotidepolymorphismofATP—bindingtransporterprotein，anti—apoptosisproteinsandcoloncancerstemcellsalefoundtobecloselyassociatedwithMDR．Inthisarticle，recentresearchprogressintheunderlyingmechanismofMDRinpatientswithcoloncancerwasreviewed．【Keywords】Coloncaner；Muhidrugresistance；ATP—bindin

7、gtransporterprotein；Cancerstemcells结肠癌是常见的消化道肿瘤之一，近20年主，并辅以化学治疗。术后辅助化学治疗有利于来发病率和病死率呈上升趋势，位居我国恶性肿提高患者生存质量、延长生存期并降低复发率。瘤病死率的第三位。目前结肠癌的治疗以手术为对于不能手术或已存在肿瘤转移的患者，化学治DOI：10．3969／g．issn．0253-9802．2015．01．001作者单位：510120广州，中山大学孙逸仙纪念医院消化内科通讯作者。夏忠胜，E—mail：xiazhsh@163．corn2新医学20