红细胞分布宽度在心血管疾病的临床应用进展.pdf

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1、·156·中华老年多器官疾病杂志2015年2J~28B第14卷第2期ChinJMultOrganDisElderly,Vo1．14，No．2，Feb28，2015·综述·红细胞分布宽度在心血管疾病的临床应用进展王钢，华琦(首都医科大学宣武医院心脏科，北京100053)【摘要】红细胞分布宽度(RDW)是测定血液循环中红细胞体积大小是否具有均一性、形态可变性和大小变异性的一个指标，常结合红细胞平均体积用于诊断贫血。研究表明RDW升高可以在心血管疾病的预测及诊断中提供有价值的线索。本篇综述介绍RDW在心血管疾病中的临床应用。【关键词】红细胞分布宽度；心血管疾病；

2、进展【中图分类号】R54【文献标识码】A【DOI】1o．11915~．issn．1671．5403．2015．02．036Progressinclinicalapplicationofredbloodcelldistributionwidthincardi0vasculardiseasesWANGGang，HUAQi(DepartmentofCardiology,XuanwuHospital，CapitalMedicalUniversity,Beijing100053，China)【Abstract】Theredbloodcelldistributionw

3、idth(RDW)isameasureofthevariationofredbloodcell(RBC，alsoknownaserythrocytes)，whichistypicallyusedincombinationwithmeancorpuscularvolumetodiagnoseanemia．Recently,anumberofstudieshaveshownthatallincreasedRDWisastrongandindependentpredictorofprognosisincardiovasculardisease(CVD)．Alth

4、oughthemechanismisstillunclear,nevertheless，RDWisaneasy,inexpensive，androutinelyreportedtestwhichmightsupplydiagnosticandprognosticinformationforpatientswithCVD．ThisarticlereviewedthepromisingprogressofRDWapplicationincardiovascu1ardisease．【Keywords】redbloodcelldistributionwidth；c

5、ardiovasculardisease；progressCorrespondingauthor．"HUAai，E—mail：huaqi5371@medmail．corn．cn红细胞分布宽度(redbloodcelldistribution级及预后；RDW在冠心病中病变稳定性、狭窄程度width，RDW)是应用全自动血细胞分析仪进行定量及预后方面的应用；RDW预测、判定心律失常的价检测，能在十几秒内对约l0万个红细胞体积大小进值；RDW与高血压的关系。行测定，了解红细胞体积大小是否具有均一性是1RDW与心力衰竭测量血液循环中红细胞形态可变性和大小变异性的一

6、个指标。RDW常结合红细胞平均体积用于诊断贫Felker等⋯在坎地沙坦(candesa~an)对慢性心血。众所周知，炎性反应在动脉粥样硬化的整个过力衰竭患者发病率和死亡率影响研究中收集了2679程扮演重要角色，炎性标记物如高敏C反应蛋白例慢性心力衰竭患者的临床资料后发现高RDW、高(high—sensitivityC—reactiveprotein，hs—CRP)、白细总胆红素、低淋巴细胞数、高尿酸与心力衰竭的预胞介素．6(IL．6)的升高均与冠心病的病变严重程度后相关。在预测心血管死亡方面，高RDW较尿酸、相关。2007年Felker等Ill首次报道了R

7、DW水平与心心力衰竭分级、左心室功能更有价值，高RDW与死力衰竭的预后相关，随后RDW在心血管疾病领域内亡风险相关。在预测心力衰竭预后方面，RDW、左的预测价值成为关注的热点，涵盖了心血管病的各室大小和年龄的预测价值最高，首次提出了RDW可个方面l2】。本篇综述系统阐述RDW在心血管病中以作为预测心力衰竭发病及死亡的指标，并提出临床应用：RDW评价急、慢性心力衰竭的风险、分RDW升高同慢性心力衰竭的病理机制有关，如营养收稿日期：2014-11-10；修回日期：2014—11—24通信作者：华琦，E—mail：huaqi5371@medmail．com．cn

8、中华老年多器官疾病杂志2015年2J~28L：q第14卷第2期Ch