护理干预对腔镜甲状腺切除术患者康复影响的分析.pdf

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1、·134·河南外科学杂志2015年1月第2l卷第1期HENANJOURNALOFSURGERYJan．2015．Vo1．21，No．11．2．2术中干预措施(1)手术室实施换气处理，频率>3讨论15次／h，降低手术室细菌密度。术中尽量减少人员出入和不必3．1普外科手术切口感染的危险性因素分析(1)年龄因素：要的交流。(2)合理控制手术室温度，因低体温可损害机体正常高龄患者新陈代谢减慢，常伴有各种严重合并疾病，且各项生理的生理和免疫功能，使切口感染率升高。(3)严格按照无菌原则机能尤其是免疫系统低下，使术后恢复时间慢，从而导致手术切进行操作，密切配合医师及时完成手术，提高传递效率，使手口

2、感染机会增加⋯。(2)病史：代谢综合征是许多严重病变的基术时间尽可能地缩短。础。其病理改变使患者的中性粒细胞、吞噬细胞的吞噬功能受1．2．3术后干预措施(1)通常术后3d是发生切口感染的高损、血供不良、皮肤黏膜的完整性易受损，免疫功能不全，病原菌峰期，一旦发现切口感染情况，要及时向医生报告采取措施。容易滋长，因此易引起切口感染。(3)手术时间：手术时问较长，(2)密切观察切口处是否有渗出，若浸湿敷料应及时更换，并对切口长时间的暴露，使多种微生物生长繁殖，易受到感染。(4)渗出液取样送检行细菌培养。(3)护理人员在换药过程中要严医护人员因素：医护人员是与患者切口接触最为频繁的人群，无格遵

3、守无菌操作要求，按照正确次序换药。菌操作不规范，导致切口感染。(5)其他：抗生素滥用、剂量过大2结果或更换过于频繁、药物联用不合理，术中出血量大等均是严重的本组手术患者中发生切口感染30例(3．75％)例。所有病感染潜在因素J。例均符合2001年卫生部颁布的《医院感染诊断标准》。其中3．2护理干预针对手术切口感染各种高危因素，护理人员应高年龄、合并代谢综合症、手术时间过长者感染率较高，见表l。在术前通过各种护理干预措施强化患者特别是老年患者抗感染表1普外科患者手术切口感染相关因素分析能力。术中严格按照标准进行无菌操作，密切医护配合，缩短手术时间，并做好预防性局部抗生素的合理应用，减少病

4、菌侵入机会，降低手术切口感染率，提高手术效果。4参考文献[1]郑晋华，康迎秀，刘密兰，等．手术切口感染原因分析及其预防[J]．护理研究2009，(8B)：2124—2125．[2]刘丽华．腹部手术切口感染的调查与对策[J]．中华医院感染学杂志，2008，8(8)：1091—1092．[3]雷泽华，张道宝，俞慎林．夕科手术切口感染的危险因素分析及其预防[J]．现代预防医学，2010，37(4)：789—791．[4]罗祥邻．外科手术切口感染的防治探讨[J]．实用心脑肺血管病杂志，2010，18(5)：643—643．(收稿2014—08—12)护理干预对腔镜甲状腺切除术患者康复影响的分析

5、岳继红河南信阳市淅河区交通医院护理部信阳464000【摘要】目的探讨护理干预对腔镜甲状腺切除术患者康复情况的影响。方法将2011—06—20l2一l2间行腔镜下甲状腺肿瘤切除的120例患者随机分为观察组与对照组，每组60例。对照组采用常规的护理方法进行术后护理，观察组则在对照组的基础上实施综合护理干预，比较2组患者术后出血量、住院天数、住院费用以及并发症发生情况，探讨综合护理干预的临床应用意义。结果观察组的术后出血量、并发症发生率住院时间以及住院费用明显少于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P<0．05)。护理干预组护理满意度明显高于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P<0．05)

6、。结论实施护理干预有助于减少术后出血量，降低并发生发生率，缩短住院时问，减少住院费用，提高护理满意度，值得进一步推广应用。【关键词】护理干预；腔镜手术；甲状腺切除【中图分类号】R473．6【文献标识码】B【文章编号】1077—8991(2015)01—0106—02腔镜甲状腺手术是最近几年迅速发展的新技术⋯，其在治预，效果满意，现报告如下。疗疾病的同时，也满足患者对于外观美容的要求。2011一O6—1资料与方法2012—12间，我们对腔镜甲状腺肿瘤切除术患者行综合护理干1．1一般资料本组120例患者均接受经胸壁入路腔镜甲河南外科学杂志2015年1月第2l卷第1期HENANJOURNAL

7、OFSURGERYJan．2015，v01．21。No．1·135·状腺肿瘤切除术。男34例，女86例；年龄l7—61岁，平均泄情绪，达到心理平衡，使患者产生安全感、满意感、被尊重感。36．82岁。将患者随机分为观察组与对照组，每组60例。2(2)健康教育：向患者讲解甲状腺疾病及手术治疗的相关知识，组患者性别、年龄、病情等比较，差异无统计学意义(P>消除患者的疑虑。介绍医院先进的医疗设备、医护人员可靠的0．05)，具有可比性。业务水平J，讲述已