骨科基础知识.ppt

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1、骨科内固定手术基础知识骨科手术疾病分类（一）根据病程的长短可分为急性和慢性根据发病原因可分为创伤、炎症、退行性病变、先天性疾病、肿瘤及不明原因的疾病根据发病部位可分为四肢骨骼疾病、脊柱疾病和关节疾病骨科手术疾病分类（二）急性疾病大多数为创伤，发病部位主要为四肢（骨折、脱位），其次为脊柱（骨折）；少数为炎症性疾病，四肢骨、脊柱及关节均可发病（急性化脓性炎症）慢性疾病大多数为退行性病变，发病部位以脊柱和关节为主（椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱滑脱、骨关节炎）；少数为炎症、肿瘤、病理性骨折及骨骼畸形等骨科疾病的病理生理及手术目的病理生理1.疾病破坏了骨骼的框架保护功能和承重功能，或使上述

2、功能存在被破坏的潜在可能2.疾病影响了周围重要结构的功能手术目的1.恢复骨骼的框架保护功能和承重功能2.解除病灶对周围重要结构功能的影响骨科手术分类内固定手术（骨折复位内固定术、畸形矫正＋内固定术、存在不稳定现象的原位内固定术等）目的：恢复骨骼的正常解剖形态，重建骨骼的承重功能人工关节置换手术目的：恢复关节的运动及承重功能病灶清除手术（炎症、肿瘤、结核）骨科手术相关解剖知识骨科植入物概念及分类植入物概念：通过手术的方法放置在人体内并且存留30天以上的人造物植入物分类：1.创伤内固定植入物金属内固定物和非金属内固定物等。2.脊柱内固定植入物（包括矫形）根据手术入路可分为脊柱前路

3、内固定物和脊柱后路内固定物根据固定的范围可分为长节段和短节段内固定物等。3.人工关节类植入物可分为全关节和半关节等。骨科常用内固定物及功能特点钢板螺钉内固定系统多用于四肢骨折的固定，用途广泛但强度较差交锁髓内钉内固定系统用于胫骨、肱骨、尺桡骨的骨干骨折和股骨骨折，用途相对局限但十分坚强脊柱内固定系统用于脊柱矫形、复位和内固定，种类多、功能复杂骨科常用内固定物名称举例下肢髓内钉系列（鈦合金及不锈钢）胫骨股骨股骨髁上钉伽玛钉股骨重建钉上肢钢板系列（鈦合金）T型板L型板直板LC-DCP板锁骨钩板下肢钢板系列（鈦合金及不锈钢）T型板L型板直板LC-DCP板解剖型板跟骨板骨盆重建板脊柱内

4、固定系列（鈦合金）前路、后路内固定器